重生之医心圣手-第34部分
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钟萝笑说道:“最喜欢的就是像您这样配合的病人了。”
一边说话,钟萝一遍在她需要动刀的胸口处按压,问道:“还有感觉吗?”
陌夫人点头:“还有一些。”
又过了一会儿,钟萝再次按压,并且问道:“那这次呢,还有感觉吗?”
陌夫人说道:“没有什么感觉了。”
钟萝朝着杨院长等人点点头,麻药马上就要作用,他们都需要调整到最好的状态,因为手术就要开始了。
陌夫人感觉自己的脑子越来越模糊,恍惚的说道:“我好困~~~”
钟萝声音依旧清清冷冷,却是比平时要低柔许多:“那您就好好睡上一觉,等明天醒过来的时候,就会发现自己健康了。”
麻醉很快发挥作用,陌夫人说完那句很困之后,就渐渐的上下眼皮打架,然后就睡了过去。
杨院长那边的微创正在一步一步做的很到位,也没遇到什么阻碍困难。而钟萝这边,在颅腔一打开,就遇到了不小的困难。
果然,拍出的片子只能看个大概,片子里看到的只是那颗瘤子的一面。还有一面正压迫着功能性神经区域网络,危险至极。
她深吸一口气,幸好!幸好决定手术了,不然按照这颗瘤子的大小,陌夫人,绝对会死在他们株洲医院的病房里!
旁边协助的两位脑外科专家看到这样的情况,也是吃惊的瞪大了眼睛!这样的情况,是之前始料不及的。可以说,是打的他们措手不及。
看到内里情况,手术该怎么实施,就要看主刀医生临场的判断力了。之前选中的手术方案,以及预留的那么多方案,通通都无法派上用场了。
“怎么办?”配给钟萝的一位专家助理问道。
钟萝闭了闭眼睛,像是在下定什么决心,最终还开口说道:“你们两个,之前安排的什么任务,现在还怎么做。就跟着我下刀的时候来就行了。”
这种时候,最忌讳的便是意见不合,或者是拿不定主意。既然身为主刀医生的钟萝这么说了,他们自然会听。
钟萝手里拿着手术刀,眼睛盯着那一块刀口处,研究着如何下刀。
最终,她还是决定逆着方案来,将瘤子从那一面开始处理。
“镊子。”
“止血钳。”
“汗。”
在手术里,每一个人精神都是高度紧张的。不仅仅的医生,护士也是如此。要对每一样手术器械熟悉,做到医生出口,器具就递到眼前。
另一个配合的医生,一直在密切注视着病人的颅内压和颅内血管血压。
前期手术进行的很顺利,各项指标一直都维持在一个相对能接受的范围,一个多小时不知不觉间就已经过去,可是瘤子还没有开出来。
那边的微创手术也才进行到一半。
其实若是切除手术,也不需要太麻烦,而且复发的几率不是很大,这种微创手术接入靶向生物基因药物的疗法,目前实用在临床上的并不多见。在国内,这更是首次进行,结果究竟怎么样,这里谁也不敢保证。
癌症,之所以难治,就是因为癌细胞可以无限增殖,并且因为癌细胞表面的糖蛋白改变,导致自身免疫细胞无法发现癌细胞继而进行攻击,这使得它的增值更加快速,这也是为何癌症晚期基本上就是等死的原因。癌症晚期的时候,癌细胞基本上已经扩散至全身,怎么手术也不会有效果了。
而这种靶向性基因药物,就是利用基因工程,表达出了一种识别癌细胞蛋白并且能够快速与癌细胞的糖蛋白结合。而识别蛋白另一端连着的就是细胞干扰素以及一些能够杀死癌细胞的因子,做到特异性靶向性的杀死癌细胞。
与一般的化疗不同。化疗,是针对人体所有的细胞,不管是癌细胞还是正常细胞,都进行无差别的攻击,癌细胞能够杀死,但对人体造成的副作用同样强大。
只是这样的药物,使用的时候,却是配合微创手术一起的。相当于把药物送到靶点集中的地方。医药学界曾经做过无数实验,口服注射都无法达到这类药物的治疗效果,只能进行微创送药的方法。
这个手术危险性不大,但却是很复杂。
一般做起来,四五个小时也是有的。因为手术满打满算,加上钟萝配置的药物作用,也只有三个小时时间,因此才会让杨院长亲自来做这个手术。因为整个医院除了杨院长,没有人能够保证可以在三个小时内,完成这个手术。
又是半个多小时过去,钟萝这边正在收刀了。
忽然助理医生说道:“病人管内血压升高,呼吸加快。”
“汗。”
护士过来帮钟萝擦去额头的汗水,那护士自己的头上也因为紧张而出现了不少汗。她是医院的老护士了,作为手术室特护也有好几年了,像今天这样这么紧张的却还是第一次。这么多专家进行这样一个手术。
在场的每一个人,都是可以门诊的专家。任何一个人拎出去,都足以担当一场大手术的主刀大夫,现在每一个却都集中在这里,严正以待,神情间一点也不轻松,护士们自然也了解,这场手术,并不轻松。
病人出现这样的状况,显然又是出乎众人意料的。这是一场十分棘手的手术,之前,众人在一起开了无数个会议,也研究了可能出现的所有的事态,并且对病人做了全身周密的检查,可临到手术,还是出现了事故。
几乎所有人的心都直直的往下沉。
因为病人状态显示的很不好。管内血压还在上升,若是再不找到原因并且抑制住这种情况的话,病人会死在这个手术台上的。
064 手术结束
杨院长轻轻说道:“汗。”
护士替他擦汗,他手上的动作不停,嘴里还说道:“杨骏,你去静脉放血。动脉血管内压增加,该怎么放血你应该知道吧?”
“我知道。”
杨骏显得很沉着,他虽然也主刀过几次手术,但是手术都不太大,像今天这样的成功率不足两成的手术,他显然还是头一次真正的碰到。因为以前遇到这样的手术,他一般都是一旁的观摩者。
状况突发时的慌乱迅速压了下去,他也很快就沉静下来,沉着的拿起手术刀,止血钳一步步慢慢进行静脉放血。
“管内血压正在下降。”
这声音如同天籁一般想起在众人耳边,钟萝也暗暗吁了口气,心总算是放下了。
瘤子取出时,正用时两小时四十四分钟。
相比于钟萝见过的脑瘤患者来着,这位陌夫人脑子里的瘤子长的可谓是相当壮观了。
就在钟萝缝合完毕的时候,杨院长那边也已经完成了手术,两人看着对方,都互相笑了笑。
手术结束,护士在清点手术器械和纱布之类的用品,务必保证进来时多少件,出去时还是多少件。
杨院长忽然说道:“刚刚病人血压忽然上升的原因还是得找到,不然会出事。”
他说的很严肃,要不是杨院长提起,包括钟萝在内几人几乎都要忘了这一茬了。钟萝点点头:“确实需要找到原因。”
可是在场的各位都是外科专家,再加之平时看病都是根据一些仪器诊断,CT、B超等等,再不济还有什么血压计、听筒、温度计等等,有时候诊断一些病症甚至还需要各种试剂盒才可以确诊。这个时候,他们哪里有那个技术能搞清楚为什么刚刚病人血压会忽然上升?
杨院长最终还是看向钟萝,说道:“你的中医听扁老推崇,他说已经是国手级别的了,你先来把脉看看吧,试试看能不能找到问题所在。”
钟萝点头,探向了陌夫人的脉搏。
平时,她待在家里的时候,除了看书,更多的时候,也在研究怎么将古代中医与现代生物学、医学、化学等科学结合起来。她已经试着总结一些新型的病症的脉象了。在她的脑子里,隐约有一个概念,那就是可以将中医的脉象学结合如今的网络还有其他的一些科学,形成一个网络建设平台。
不过,这个需要投入的精力太多,她一个人是无论如何也搞不定的。
“依照脉象来看,再从病人机体反应推断,病人应该是对一些物质微过敏,进而导致动脉血管内压增加。”
手术过程中接触到的过敏原很少,开颅手术这边没有,也就只有微创手术那边了。钟萝看向杨院长,等待他的解答。
杨院长显然也是这么想的,“我想过敏原应该是纳米基因靶向药物的包合分子,或许是多巴胺类的物质。”
说完,又看向了钟萝问道:“你有什么办法吗?”
钟萝想了想,回答道:“可以针灸压下过敏反应,但还是需要抗敏药物治疗。等陌夫人醒来,再给她使用抗敏药物吧。”
过敏是属于免疫调节失常的一种病症,目前抗敏性药物主要分为抗组胺类药物、变态反应介质阻释剂、激素类药物、免疫调节类药物、还有中药的一些结合穴位的药物疗法等等。
几人经过商讨研究,很快做出决定,选择了免疫调节类的药物,以辅酶Q10为主要物质的注射剂。
手术室外,陌槿言正在焦急的等待着。昨天钟萝告诉她,这场手术的手术时间必须控制在三个小时内完成,不然病人就会有危险。
她已经不知道第几次抬起手看向了腕上的手表,时间过去已经将近四个小时,可是手术室依然没有打开的迹象。她的心逐渐往下沉。
“不管手术结果如何,我尽力保住伯母性命就是。”
每当她心底生出几分绝望的时候,钟萝的话总是出现在她的耳边,莫名的她就是信任她。
一定会没事的,一定会没事的!
手术是上午十点钟开始的,一直到下午三点多手术室的门才缓缓打开。陌槿言一阵恍惚,却还是站起来猛地冲了过去,胡乱扯着一人的衣袖就急切的问道:“怎么样怎么样?我妈妈她,怎么样了?”
“手术很成功。”杨院长说这话的时候,也是一阵轻松的语气。
一直紧绷着的神经嘎嘣一声断了。从高度紧张到骤然放松,陌槿言感觉自己脑子里一阵发黑,而后直直的往后倒去。
几人手忙脚乱的赶紧扶住了她,找来护士将陌槿言送到了病房。
几位负责的医生都有些感慨。
“呼,总算是结束了,真累啊。”
“是啊,不是身体累,是心累。从来没有一场手术,能让我这么紧张过,即使是我第一次主刀的手术,也没这样过。”
“好啦,放松点,哈哈。”
“院长准备给我们几天假啊?”
几人感慨到最后,忽然半调侃式的问杨院长道。
杨院长佯装动怒,脸色一板:“我什么时候说要给你们假放了?”
“唉,就知道没戏啊。”
钟萝看着这难得的轻松状态,笑了笑,然后告辞道:“我还有点事要去找扁医生,我先走了。”
到了扁医生办公室,就看见扁老在房间里来回不停的踱步,显得很是紧张,钟萝笑问道:“怎么这样紧张?是不是在担心我?”
扁老老脸一红:“去,我担心你做什么?”
钟萝了然的笑笑:“担心就直说嘛,老人家就喜欢傲娇呀。”
扁老恼羞成怒:“你以后,别在我这里拿到一分中药!”
“好啊,那我的方子你也别想看了。”
一老一少,在斗嘴斗的格外轻松,但两人心里都明白,素素身上的毒没解,两人心里都快活不起来。
065 看走眼
果然,没一会儿便切入了正题:“怎么样?分析出来是什么物质了吗?”
提到这个,扁老脸色就耷拉下来:“没有,工程量太多非常浩大。而且现在,许多化合物尚未被发现,更何况