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第109部分

蕙质兰心-第109部分

小说: 蕙质兰心 字数: 每页4000字

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肝肾是人体重要的生命器官,一旦出现衰竭坏死将危及病人生命,而挽救的唯一方法,就是肝肾移植,
大型器官移植手术在鸢城医院开展多年了,其来源是健康器官捐赠。
拥有健康肝脏的器官捐赠者死后,其肝脏被取出,在冰冻的盐溶液里可保存8小时。8小时内大夫们要对器官和接受移植手术的病人进行血型和组织学上的分析,以判定供体与受体是否匹配。如果合适立即移植。
有病的器官从病人腹部取出后,新的器官代替原来的位置,并接通周围血管。手术过程十分复杂紧张,而且病人要进行大量的输血。
肝移植术后病人需要住院1…4周,视疾病情况而定,并且终生服用免疫抑制剂,预防异体肝脏的排斥反应。肾移植相对肝移植时间要短一些。


在此之前,鸢城医院的器官移植,都只局限于供体是健康人器官移植。
本次手术在两个病人之间相互移植,供体也同时是受体,其难度可想而知。出血多,需要吻合的血管也多,路院长和普外高主任泌尿外唐主任的心理压力很大。
这是一场挑战,手术中稍有不慎就会导致休克大出血,病人术中随时都会有生命危险。
同时从两个病人人的体内摘除两个病变的器官,又取出两个完好器官,再将两个完好器官植入另外一个病人的体内,两台手术同时进行。
这对鸢城医院普外科、泌尿外科、手术麻醉的大夫护士们来说绝对是一场严峻的考验,也是对医院的技术水平、医疗护理质量前所未有的检验。而手术的成功,无论对医院还是对鸢城医学界来说都有着不同寻常的意义。
针对围手术期可能面临的问题和困难,医院召集普外科、泌尿外科、手术、麻醉、呼吸内科、护理、药剂、医院感染办等部门的相关人员先后召开了数次协调会,对每一个环节都进行细致周密的讨论,如人员的分工合作,各种医疗仪器的统一调配,可能出现的并发症等。
术前一日的晚上,郑秀秀吃过晚饭,不再和齐寰出去散步,一头扎进她和齐寰的小书房,开始熟悉肝移植的每一个手术步骤,明天,她要上肝移植的器械。
器械:急腹症包,肝特包,肝移植器械,胆囊包,修肝特包等;
敷料:除常规敷料以外,另加无菌敷料特包,无菌手术衣等。
再次默诵手术流程,本次手术,提前三十分钟刷手,手术野消毒,协助手术大夫分层铺无菌巾,安装肝脏拉钩,接吸引器,氩气刀。
开始手术。
游离全肝,切除病肝
大量无菌冰屑于垫有纱垫的肝盘上,以保证供肝的低温状态和不被冰损伤。供肝上台,吻合开始。
切除胆道重建新的胆道。
与巡回清点两遍手术器械纱布辅料及用物,无误后关腹。
本次手术的修理供肝工作,有另一组手术大夫与手术开始时同步进行。
十点,粉点儿早就睡了,齐寰看秀秀还没完成,到厨房热了一杯牛奶给她端过来。
亲,你感动吗,我感动了。
第二卷心跳第040章真爱配体移植术②
第040章真爱配体移植术②
老妻,咱们活了。
“怎么样,差不多了吧?”
秀秀伸了个懒腰:“几点了?”
“十点三十。”
“这么晚了,赶紧睡觉,明天我要早起。”
“也不差这一分钟了,喝杯牛奶再睡吧。”
“谢谢老公。”秀秀甜甜的笑了一下,齐寰忍不住去捏她秀气的小鼻子。
第二天早上,郑秀秀提前半小时就到了手术室,准备用物时心里就开始有点紧张了,她很无奈的想,有些影视剧上,手术室的场景,医护们看上去是那么轻松,真是不可思议。
规定提前半小时刷手,她自己又提前了十分钟,正在她开始涂抹碘伏皮肤消毒液时,旁边有人问她:“紧张吗?”
秀秀回头一看,是韩强,老实的回答:“是有点紧张。”

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韩强说:“我也紧张。昨晚温习术程了吗?”
“温习了,不过,我是第一次上这么大的手术。”她看着韩强,很希望借此能够让自己放松一下。
果然没有辜负她的期望,韩强说:“没事,关键时刻,我会提醒你的。郑秀秀护士,加油。”
“加油。”郑秀秀使劲出了一口气,双手半举胸前,脚踏开关,进入VIP手术间。
下午一点三十分,肾移植手术完成,病人平安出室后送入ICU监护室。两小时后,肝移植手术完成,病人进入ICU监护室。
肝移植手术终于做完了,郑秀秀整理完器械累得快要直不起腰来了,收拾完器械台,将器械打包。郑秀秀到更衣室换上自己的衣服准备回家。
“小郑,心内科李小晴电话。”秀秀下意识的看了一下墙上的壁钟,四点一刻。
她来到护士办公室,接起电话:“小晴,有事吗?”
“秀秀,你先别走,我有个手术病人,你帮我照看一下。”
“好的,我等着你。”秀秀到接手术病人的大门口等着小晴。
不一会儿,李小晴跟着送病人的手术车一起过来了:“秀秀,借一步说话。”李小晴结婚生孩子以后,比做姑娘的时候沉稳多了。
“秀秀这病人是我同学的父亲,在我们心导管室安装起搏器时,发生冠状静脉窦损伤穿孔,引起心包渗出和填塞,要到你们手术室开胸,做心包穿刺引流。请你替我照顾一下,谢谢。”
别的科室的护士是不可以随便进出手术室的,故此小晴想拜托秀秀替她照顾自己同学的父亲。她可不知道秀秀刚下手术台还没吃饭。事情发生的急,她直接就这么过来了。
“我知道了,你的事就是我的事,你放心,我换上刷手衣马上进去。不过你得替我买点饭吃,我也是刚下手术台,还没吃中午饭呢。”
“这么晚了还没吃饭,辛苦了。老妹你说吧,想吃什么,姐给你买去。”小晴是急性子,说完马上就走了。
这里,郑秀秀就有点郁闷了,干嘛呀李小晴,总想当我姐。不过今天太累了,不和她叨叨,回头要清算的。
肝移植手术结束后,韩强下了手术台,刘一蕊过来,:“韩副主任,外面有一个叫水小虎的男人领着一个老太太,在手术室外都等你五个多小时了。”
“知道了,谢谢。”水小虎和水老太太来了,有什么事吗?韩强来不及换下刷手衣,赶紧先出去见他们母子。但凡找他的,韩强第一个念头就是对方病了,要找他看病。这可能就是在医院里工作的医护们共同的职业病了。
“娘,小虎,你们来了。小虎你怎么不和娘先找你小晴嫂子要钥匙回家。坐这么远的火车,还等我这么长时间,累了吧。”韩强一连串的问话,让水老太太很受用。
她笑眯眯的说:“不累,这坐着椅子呢,累什么。”
小虎抓抓头皮,无可奈何的说:“我去找嫂子,嫂子跟着我过来要领咱娘回家,咱娘犟脾气,非要等着你下班,嫂子只好送来些吃的喝的,就回去上班了。”
韩强心的话,李小晴,算你识相,知道照顾老人,否则,哼哼,看我不收拾你。
韩强就知道发狠,真到了李小晴面前,也不敢太过张狂了。别忘了,人家李小晴刚刚帮他换了别克车,他那辆二手夏利终于寿终正寝。
ICU监护室,时间下午…十分。
陈玉山醒来的时候,只听到耳边滴滴的细微声响和轻轻的谈话声。
“醒了,肾移植病人醒了。”是一个小姑娘压抑不住的惊喜声音。
“嘘,安静,我们都看到了。”这是一个稳重的中年妇女的声音。
陈玉山使劲睁开黏糊糊的眼皮,眼前并不像以往在医院看到的一色的白,几个大夫护士穿着浅绿色的衣服,一个个身姿轻盈的如同漂浮在着空气里。
陈玉山现在感到自己也在漂浮着。
“陈玉山,感觉怎样?”是一声问候的男中音发出的问候,听上去有点沙哑,这么耳熟,谁呀?

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陈玉山缓缓转过头,看着面前的大夫,还是穿着墨绿色的刷手衣。瞧这记性,这不是给我做手术的唐主任吗。他努力抬起软绵绵的胳膊,想与唐主任握手,想说,唐主任辛苦你了,谢谢。可只是手动了一下,手臂其实并没抬起来。
“血氧饱和度98,病人意识已恢复,可以自主呼吸。小王,待会你给撤下呼吸机。”
陈玉山这时忽然觉得嘴里插着的管子好难受,他眼巴巴地看着唐主任,却不能说话,使劲抬起手指了指嘴里的管子。
唐主任俯下身轻声说:“陈玉山,你别着急,呼吸机停止后半小时,如果血氧饱和度正常,ICU的护士们就会给你拔管的。”
陈玉山轻轻点点头,慢慢合上沉重的眼皮,思绪里似乎是一片红色的模糊,老妻的脸从混沌里突现,他一下又睁开了眼,焦急地看向旁边的病床,空的。
这让他大急,人呢,她不是和我一起进的手术室吗,难道还没出来。他开始不安,头开始缓缓转动,眼睛努力睁大,四处张望。
听得有人说:“肝移植手术下来了。”
就见旁边那两扇大门全部敞开,推进了一辆手术车,监护室里立即过去了三个护士安置病人,与麻醉师交接替。
车上的人盖得严严实实的,陈玉山看不到车上人的模样,心里忐忑不安。
“陈师傅,您在找您的老伴对吗?”他轻轻点头,他的床边有个年轻的护士,没过去帮忙安置刚进来的病人,而是陪在他身边。
“这个刚送进来的手术病人就是,我过去看看,再回来对您说,您别着急好吧。”小护士轻快的走过去,对那个中年的护士说着什么。
一会儿,他们安置完毕刚进来的病人,中年护士和刚才的小护士一起过来。
“陈师傅,这是我们护士长。”
“您好,陈师傅。刚才进来的就是您的老伴,肝移植手术顺利。目前生命体征稳定,请您不要担心,安心休息,如有什么,我们将及时向您传达。”护士长点点头转身离开。
陈玉山觉得自己的心一下就落到了实处,老妻呀,咱们又活了。他的眼角湿润了,现在,他热乎乎的肚子里,终于有了一只健康的肾脏,他再也不恶心难受了,可以正常吃饭了,也不用做那昂贵的透析治疗了。
陈玉山甚至觉得,血液流经那里的时候,带出了一丝丝力量,灌注到了他的全身,这让他感到欣慰。老妻热乎乎的肚子里,也有自己的一块活生生的,鲜红的肝脏呢,待会儿老妻醒了,我要好好和她说道说道,亏得鸢城医院的高主任唐主任给咱俩做手术。
老妻呀,从此,咱们就真的活了。陈玉山老泪纵横。旁边小护士在说什么:“陈师傅,您刚做完手术别太激动,还得保持平静的心态,配合术后治疗护理,争取早日恢复健康。”陈玉山长出一口气,轻轻点点头,闭上了眼睛,精神一松弛人就又蔫了。他迷迷糊糊睡了过去。
第二天,郑秀秀抽了个空,过来做术后访视时,陈玉山看上去精神状态良好,反而是他的老伴,体温升高,看上去一般情况不十分乐观。
肝移植手术,由于术中大量的输血输液,无肝期和新肝的灌注损伤等因素,均可引起机体血流动力学改变,因此,术后对生命征监护要求非常严格。
由于这个时期的病人机体抵抗力十分低下,因此,术后对环境的要求也十分严格。
ICU护士长看到郑秀秀过来了,虽然换上了他们的参观衣,戴上了帽子口罩,依然不高兴。她大体介绍了一下两个病人的情况,就拉着郑秀秀到了护士站,很不客气的请郑秀秀以后这样的病人不要这么早过来做访视。希望等病人病情稳定回病房时再做。总之,ICU不欢迎手术室过来做术后访视。

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