慢性支气管炎中医调治190问-第49部分
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（6）表寒里热型：主要表现为咳嗽声哑，咳而不爽，咳引胸痛，痰吐黏稠，喘逆上气、息粗，伴有恶寒鼻塞、口渴咽痛、发热身痛、有汗或无汗，舌质红、苔薄白或黄，脉浮数。饮食调养宜以清里达表，宣肺泄热为原则。食疗方可选用葱姜萝卜煲豆腐（白萝卜300克，豆腐200克，生姜、葱白各适量，白萝卜、豆腐分别洗净切成块，一同放入锅中煮熟，再加入捣碎的生姜、葱白调味）；生姜夹柿饼（去皮生姜6克，柿饼1个，将柿饼切成两半，生姜切碎，夹在柿饼内，以文火焙熟，去姜吃柿饼，或姜饼同吃）等。
（7）外寒内饮型：主要表现为咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰白多泡沫，无汗恶寒，口不渴或口干不欲饮，身体疼痛而沉重，甚则肢体水肿，舌质淡，苔白滑，脉弦紧。饮食调养宜以解表温里，宣肺化饮为原则。食疗方可选用蜂蜜萝卜（蜂蜜30克，白萝卜1个，干姜3克，麻黄2克，将白萝卜、干姜、麻黄、蜂蜜一同放在碗内蒸熟，去干姜、麻黄，食蜂蜜萝卜）；苏叶杏仁粥（紫苏叶、杏仁各9克，陈皮6克，粳米50克，将紫苏叶、杏仁、陈皮水煎去渣取汁，之后把药汁与粳米一同煮粥食用）等。
（8）肺脾两虚型：主要表现为痰多、痰白或微黄，每遇风寒咳痰或咳喘发作加重，脘痞腹胀，便溏，自汗气短，神疲乏力，易感冒，舌质淡，苔薄白，脉沉细或滑。饮食调养宜以健脾益气，祛痰止咳为原则。食疗方可选用黄芪百合薏仁粥（黄芪、百合、薏苡仁各20克，粳米50克，一同煮粥食用）；党参杏仁煲猪肺（猪肺250克，党参30克，陈皮、杏仁各12克，食盐、十三香等调味品适量，煲制成汤服食）等。
（9）肺肾两虚型：主要表现为咳嗽吐痰，痰稀色白，时而喘促，动则加剧，面色暗淡，脘痞，形瘦便溏，形寒肢冷，腰膝酸软，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。饮食调养宜以温肾摄纳，益肺止嗽为原则。食疗方可选用人参胡桃煎（人参5克，核桃仁15克，水煎饮汤食核桃仁）；山药龙眼肉炖甲鱼（山药、龙眼肉各25克，甲鱼1只，调味品适量，与宰杀后洗净的甲鱼一同放在炖盅中隔水炖至甲鱼肉熟烂，食甲鱼并饮汤）等。
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171。何谓药茶疗法？药茶能调治慢性支气管炎吗？（）
茶不仅可单独冲泡饮用，也可与中药配合组成“药茶”冲泡或煎煮饮用，是人们日常生活中不可缺少的饮品。我国茶文化源远流长，历代医药学家都很重视茶叶的保健价值和对茶剂的研究，在浩如烟海的古医籍中记载了大量的药茶，如《外台秘要》中有消渴茶，《太平圣惠方》中记载有药茶方10余种，《食鉴本草》中亦有药茶方多种。《本草纲目》中说：“茶饮之，使人益思、少卧、轻身、明目，利小便，去疾热。”合理的用茶不仅能爽神益智，对多种疾病还有辅助治疗作用。药茶疗法就是应用某些中药加工制成茶剂，用于治疗调养有关疾病的一种独特防病治病方法。而茶剂则是指含有茶叶或不含茶叶的药物，经过沸水冲泡或煎煮取汁，代茶饮用的一种制剂。
药茶疗法对防病治病、养生保健起着重要作用，药茶有治疗效果而无明显不良反应，所用药物容易购买，并且配制简单，饮用方便，价格低廉，患者可以自己动手制作，故颇受人们喜爱，很多慢性病患者乐于采取药茶疗法进行调理。药茶也是人们调治慢性支气管炎的常用方法之一。慢性支气管炎患者根据病情的不同选用适宜的药茶进行调理，确实能调和阴阳气血，恢复脏腑正常的生理功能，达到减轻或缓解慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰、气喘等自觉症状，促使慢性支气管炎逐渐康复，防止或减少慢性支气管炎急性发作和进一步发展的目的。当然，药茶疗法也有一定的局限性，其作用较弱，见效较慢，过多饮用还可引发胃脘部不适等，所以在采用药茶疗法调理时，应注意适时适量，同时还应注意与药物治疗、运动锻炼、起居调摄等其他治疗调养方法配合，以提高临床疗效。
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172。药茶的种类和剂型有哪些？（）
（1）药茶的种类：药茶的分类方法有多种，按方剂的构成可分为单方药茶和复方药茶；按有无茶叶分为含茶叶药茶和无茶叶药茶；按传统剂型则分为药茶和药露；若按入药部位来分，则有花类药茶、叶类药茶、茎类药茶、皮类药茶；按饮用季节分，有春季药茶、夏令药茶、秋季药茶和冬令药茶；按功效分类，则分为保健茶、活血茶、健脑茶、减肥茶、降压茶、养胃茶、去脂茶、止咳平喘茶等。
（2）药茶的剂型：药茶的剂型有多种，较为常用的有冲泡剂、煎煮剂、散型剂、袋泡剂、块型剂。
①冲泡剂。是指直接将药茶原料放入茶杯中，加沸水冲泡，加盖闷10分钟左右，即可饮用者。
②煎煮剂。是指将药茶原料放入沙锅中，先用冷水浸泡，然后煎煮去渣取汁，代茶饮用者。
③散型剂。是指将药茶原料制成精末，混合均匀，之后分成若干份，每次取1份，放入茶杯中，用沸水冲泡或放入锅中煎取汁液，代茶饮用者。
④袋泡剂。是指将药茶原料粉碎成粗末，或将药茶原料中的一部分缩浓煎汁，另一部分粉碎成细末，混合后烘干成颗粒状，按每次剂量分装入特制的滤纸袋中，用时连滤纸袋放入茶杯中，用沸水冲泡后饮用者。
⑤块型剂。是指将药茶原料粉碎成粗末，混合均匀后加入适量的神曲或面粉做黏合剂，压模制成小方块，低温干燥备用，用时取适量，用沸水冲泡直接饮用者。
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173。药茶有哪些服用方法？（）
药茶的服用方法有多种，包括冲泡、煎服、调服、和服、含服、热服、凉服、顿服、分服及嚼服等。
（1）冲泡：含茶叶的药茶可放入瓷杯或陶杯中，用沸水冲泡，加盖闷10～15分钟，趁热饮用；不含茶叶的药茶可放入保温杯或瓷杯、陶杯中，用沸水冲泡，加盖闷15分钟，趁热饮用，一般可连续冲泡3～5次。此法对花类益胃茶、叶类健胃茶及含挥发油成分的和胃理气茶尤为适宜。
（2）煎汁：将药茶配方中的饮片放入锅中，加水适量，先用武火煮沸，再改文火煎煮20分钟左右，去渣取汁，放入杯中代茶饮用。此法对药茶配方成分较多或药茶中所含药物需要煎煮才能浸出有效成分者尤为适宜。
（3）调服：将茶叶或药茶配方中的药物研成细粉，用其他药物处方的煎汤调服；或是将不含茶叶的药物研成细粉，再用茶汁调服。
（4）和服：在冲泡或煎汁的药茶液中加入蜂蜜、姜汁、水果汁等，一并饮用。
（5）含服：将药茶汁先含在口中片刻，再慢慢咽下，或含在口中漱口片刻再咽下。此法对胃病合并咽喉炎、牙周炎者尤为适宜。
（6）热服：将药茶汁趁热、趁温饮用，但不宜烫饮。大多数药茶均适宜热服。尤其对胃寒型胃病患者，切忌冷服或凉服药茶。
（7）凉服：将药茶汁放置变凉后饮用。此法对胃热型胃病患者较为适宜，但是需注意药汁也不宜放置过久，即待其稍凉后饮用尤为适宜。
（8）顿服：将药茶汁一次饮完即为顿服。
（9）分服：将药茶汁分早、晚2次或早、中、晚3次或间隔片刻后多次分服。
（10）嚼服：将药茶汁饮完后，把茶叶及药茶成分嚼食咽下即为咀嚼服。
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174。应用药茶调治慢性支气管炎应注意什么？（）
为了保证药茶调治慢性支气管炎安全有效，避免不良反应发生，在应用药茶调治慢性支气管炎时，应注意以下几点：
（1）掌握好适应证：要掌握好药茶疗法的适应证，严防有禁忌证的慢性支气管炎患者应用药茶疗法进行调治。药茶疗法多用于慢性迁延期和临床缓解期的慢性支气管炎患者巩固疗效，防止或减少其感冒和急性发作，也常与其他疗法配合用于急性发作期患者以缓解咳嗽、咳痰、气喘等症状。对于病情较重的急性发作期患者，应以药物治疗为主，并非药茶疗法所适宜。
（2）谨防原料霉变：加工制作药茶的原料茶叶和中药容易受潮霉变，如果出现霉变，不但没有香味和药用价值，而且含有真菌毒素，对人体危害极大，故应谨防药茶霉变。
（3）辨证选用药茶：由于药茶所选用中药的不同，不同药茶有其各不相同的适用范围，慢性支气管炎患者要在医生的指导下，全面了解药茶的功效和适应证，结合自己的病情辨证选用药茶，不加分析地乱饮药茶不但难以获取调治慢性支气管炎的效果，还易出现诸多不适。
（4）妥善保管药茶：制作好的药茶宜置于低温干燥处密封保存，在潮湿的环境中不宜经常打开，以免受潮。不要与有异味的物品放在一起，以防串味。一次制作的药茶不要太多，防止时间久而变质。
（5）恰当服用药茶：药茶冲泡或煎煮后应尽量当日饮用完，不要放置时间太长，更不能服隔夜茶，避免被细菌污染变质。在饮用药茶时还应注意适当忌口，饮用药茶的量要适当，太少达不到调治疾病的效果，太多则易影响消化功能，出现不良反应，反而不利于慢性支气管炎的治疗康复。由于某些药茶比较苦，难以下咽，在不影响药茶疗效的前提下，可适当加些矫味品，如冰糖、白糖、红糖、蜂蜜、炙甘草等。
（6）注意配合他法：药茶疗法有一定的局限性，其作用较弱，见效较慢，在采用药茶疗法调治慢性支气管炎时，还应注意与药物治疗、运动锻炼及起居调摄等其他治疗调养方法配合，以提高临床疗效。
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175。适宜于慢性支气管炎患者服用的药茶方剂有哪些？（）
（1）橘皮生姜茶
原料：橘皮20克，生姜5克。
制作：将橘皮、生姜一同放入锅中，加入清水适量，武火煮沸后，改用文火再煮20分钟左右，去渣取汁。
用法：每日1剂，代茶饮用。
功效：理气化痰，温中散寒。
适应证：慢性支气管炎寒痰咳嗽。
（2）枇杷饮
原料：枇杷叶、鲜芦根各10克。
制作：将枇杷叶用刷子刷去毛，洗净烘干；芦根切片。将枇杷叶与芦根一同放入锅中，加入清水适量，武火煮沸后，改用文火慢煮20～30分钟即成。
用法：每日1剂，代茶饮用。
功效：清热养肺，化痰止咳。
适应证：慢性支气管炎痰热咳嗽。
（3）半夏姜枣茶
原料：半夏、生姜各6克，大枣5枚。
制作：将半夏、生姜、大枣一同放入锅中，加入清水适量，武火煮沸后，改用文火再煮20分钟左右，去渣取汁。
用法：每日1剂，代茶饮用。
功效：温中散寒，化痰止咳。
适应证：慢性支气管炎寒痰咳嗽。
（4）橘皮大枣茶
原料：橘皮10克，大枣15克。
制作：将橘皮洗净，切成细丝；大枣炒焦。将橘皮、大枣一同放入茶杯中，加沸水冲泡，加盖闷片刻即可。
用法：每日1剂，代茶饮用。
功效：理气调中，燥湿化痰。
适应证：慢性支气管炎�
