慢性支气管炎中医调治190问-第38部分
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蛋白酶、脂肪酶活性增强，降低血液低密度脂蛋白、三酰甘油的含量及分解沉积在血管壁上的粥样硬化斑块，这对预防和减少脂质代谢异常、心肌梗死、脑卒中等大有好处。
（5）提高皮肤抗寒耐寒能力：耐寒锻炼还能有效提高皮肤抗寒耐寒能力。皮肤受到寒冷刺激5分钟后，坚持耐寒锻炼者的皮肤温度可较快地恢复正常，而一般人则需要10分钟左右。这是由于耐寒锻炼后体内产热明显增加，显著提高了人体对寒冷的抵御能力。另外，也与耐寒锻炼后皮肤的感热与传导功能增强有关。
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137。慢性支气管炎患者进行耐寒锻炼的方法有哪些？（）
有人将耐寒锻炼、呼吸操、戒烟等喻为预防慢性支气管炎的几张盾牌，而且将耐寒锻炼放在首位。大量实践证明，进行适当的耐寒锻炼是预防慢性支气管炎急性发作的有效方法之一。耐寒锻炼的方法有很多，其目的是通过耐寒锻炼加强身体对外界温度变化的适应性，增强抗寒能力，有效预防感冒和慢性支气管炎急性发作。常用的耐寒锻炼方法有积极的室外耐寒锻炼、简易的耐寒按摩及适当的冷水锻炼，其中冷水锻炼包括一般冷水锻炼和冷水浴。
适当的耐寒锻炼能有效预防慢性支气管炎急性发作，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者可在医生的指导下，根据自己的具体情况，选择适宜的耐寒锻炼项目进行耐寒锻炼，并宜长期坚持，以达到满意的效果。
（1）室外耐寒锻炼：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者由于长期患病，身体健康状况下降，体力差，活动后使气喘加重，故部分患者不愿意运动锻炼，尤其在秋冬季节，惧怕寒冷刺激，更少到室外活动，如此年复一年，他们的耐寒能力越来越差。积极的室外活动能改善身体健康状况，增强机体抗病能力，慢性支气管炎患者可采取早晚散步、呼吸新鲜空气及适当快走、慢跑、练习太极拳、练习祛病延年二十式等方式进行体育锻炼，增强耐寒能力。当然，室外活动要量力而行，要注意保暖，根据气温变化和锻炼情况及时增减衣服，活动后要及时擦干汗液，避免在风凉处消汗，以防受凉感冒。
（2）简易耐寒按摩：简易耐寒按摩是提高机体耐寒能力的有效方法，可用手摩擦头面部及上下肢的暴露部分，每日数次，每次数分钟，到皮肤微红为止。穴位按摩对预防感冒和慢性支气管炎急性发作有肯定的疗效，可选用擦鼻梁、按摩风池穴、按摩迎香穴的方法进行耐寒按摩。用两手食指擦摩鼻梁两侧，至有热感为止；用两手掌心或手指前端按摩两侧风池穴，每次按摩30～60下，每日按摩2～3次；用食指尖侧面轻轻揉按迎香穴1～3分钟，每日按摩2～3次。
（3）适当冷水锻炼：通常把水温低于20℃的水称为冷水，一般冷水锻炼就是用冷水洗手、洗脸、洗脚和揉搓鼻部，逐渐用冷水擦洗面部、颈部，通常每次5～10分钟，每日1～2次，1个月后可逐渐擦洗四肢至全身，四季不断。冬季因寒冷可改为温水擦洗，并逐步向冷水浴过渡。
冷水浴是指在水温12℃～20℃的水中冲洗或擦浴。冷水浴有多种形式，作用最轻的是擦浴（冷水擦身），其次是冲浴（冷水洗身）、淋浴、盆浴，作用最强的是在低温下游泳（即冬泳）。冷水浴是冷水锻炼的特别形式，冷水浴不仅可锻炼皮肤血管神经，加速血液循环，促进新陈代谢，同时也锻炼了高级神经系统和全身其他器官，提高它们适应客观环境变化的能力，所以冷水浴有强身健体、防病治病的作用。进行冷水浴要从简单的方式开始，先练习擦洗和冲洗，经相当时间锻炼，身体逐渐适应后再进行淋浴和盆浴，冬泳则只限于有特殊训练的人。每次进行冷水浴前需先行温水擦身淋浴，然后逐渐降低水温，一般不要低于12℃。
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138。慢性支气管炎患者进行耐寒锻炼需注意什么？（）
为了保证耐寒锻炼的安全有效，避免不良事件发生，慢性支气管炎患者在进行耐寒锻炼时，应注意以下几点：
（1）耐寒锻炼的方法有多种，慢性支气管炎患者可在医生的指导下有选择地进行耐寒锻炼，室外耐寒锻炼、简易耐寒按摩是最常用的耐寒锻炼方法。
（2）耐寒锻炼要从温暖的夏季或晚春开始，循序渐进，慢慢适应，坚持不懈，千万不可急于求成。不要突然用冷水洗脸或进行冷水浴，否则会适得其反，使慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病情加重。
（3）当慢性支气管炎患者感冒发热、急性发作，或患有其他急性疾患时，要停止冷水锻炼，尤其是冷水浴。
（4）体质较弱、慢性支气管炎病情较重、肺功能较差者，可以采取一般冷水锻炼的方法，如冷水洗脸、洗手及搓擦面、颈、四肢等，不要勉强进行冷水浴。
总之，慢性支气管炎患者进行耐寒锻炼要有毅力，持之以恒，只有坚持才能见效。从夏练至冬，从冬练到夏，天气好时在室外做操、打太极拳、练习祛病延年二十式、散步、慢跑等，天气差时在室内冷水擦身及进行其他锻炼，常年不辍，无疑可使机体增强耐寒能力，少受凉感冒，减少慢性支气管炎急性发作。
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139。散步对慢性支气管炎有益吗？慢性支气管炎患者如何散步？（）
俗话说：“饭后三百步，不用上药铺”，“饭后百步走，能活九十九”。唐代著名医家孙思邈也精辟地指出：“食毕当行步，令人能饮食、灭百病”。可见散步是养生保健的重要手段。散步是一项简单而有效的锻炼方式，也是一种不受环境、条件限制，人人可行的保健运动。大量临床实践表明，散步也是防治慢性支气管炎的有效方法。
每天坚持在户外进行轻松而有节奏的散步，可促进四肢及内脏器官的血液循环，调节神经系统功能，促进新陈代谢，调畅人的情志，解除神经、精神疲劳，使人气血流畅，脏腑功能协调，增强机体抗病能力，改善呼吸系统功能，缓解慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰、气喘等自觉症状，预防或减少感冒及慢性支气管炎急性发作。
散步容易做到，但坚持下来却不容易。散步虽好也须掌握要领，散步应注意循序渐进、持之以恒。散步前应使身体自然放松，适当活动肢体，调匀呼吸，然后再从容展步。散步时背要直，肩要平，精神饱满，抬头挺胸，目视前方，步履轻松，犹如闲庭信步，随着步子的节奏，两臂自然而有规律地摆动，在不知不觉中起到舒筋活络、行气活血、安神宁心、改善呼吸功能、祛病强身的效果。慢性支气管炎患者应根据个人的体力情况确定散步速度的快慢和时间的长短，散步宜缓不宜急，宜顺其自然，而不宜强求，以身体发热、微出汗为宜。散步的方法有普通散步法、快速散步法及反臂背向散步法等多种，慢性支气管炎患者一般可采用普通散步法，即以每分钟60～90步的速度，每次散步15～40分钟，每日散步1～2次。
散步的场地以空气清新的平地为宜，可选择公园之中、林荫道上或乡间小路等，不要到车多、人多或阴冷、偏僻之地去散步。散步时衣服要宽松舒适，鞋要轻便，以软底鞋为好，不宜穿高跟鞋、皮鞋。
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140。慢跑能调治慢性支气管炎吗？慢性支气管炎患者如何慢跑？（）
慢跑又称健身跑，是近年来流行于世界的锻炼项目，它简便易行，无需场地和器材，老幼皆宜，是人们最常用的防病健身手段之一。慢跑时，大量的肌群参加运动，其供氧量比静止时多8～10倍，呼吸加快、加深，能使心脏和血管得到良性刺激，加强肺活量，增加气体交换，有效地增强心肺功能，增强机体抗病能力。通过适当的慢跑，可增强腿力，对全身肌肉，尤其对下肢的关节、肌肉有明显的锻炼效果，它能减轻体重，降低血脂、血压。同时，慢跑可提高机体代谢功能，调节大脑皮质功能，使人精神愉快，促进胃肠蠕动，增强消化功能，增强机体抗病能力。慢性支气管炎患者坚持慢跑有助于缓解咳嗽、咳痰、气喘等自觉症状，预防或减少感冒及慢性支气管炎急性发作。因此，慢跑也是慢性支气管炎患者常用的祛病保健方法。
慢跑前要进行身体检查，严防有忌证者进行慢跑。慢性支气管炎患者急性发作时、伴有严重的肺源性心脏病时，均不宜慢跑。慢跑时应稍减一些衣服，做3～5分钟的准备活动，如活动活动脚、踝关节及膝关节，伸展一下肢体或做片刻徒手体操，之后由步行逐渐过渡到慢跑。慢跑时的正确姿势是全身肌肉放松，两手微微握拳，上身略向前倾，上臂和前臂弯曲成90°左右，两臂自然前后摆动，两脚落地要轻，呼吸深长而均匀，与步伐有节奏的配合，一般应前脚掌先落地，并用前脚掌向后蹬地，以产生向上向前的反作用，有节奏地向前奔跑。
采用慢跑运动进行锻炼时，要有一个逐渐适应的过程。慢跑通常应先从慢速开始，等身体各组织器官协调适应后，可以放开步伐，用均匀的速度行进。慢跑时应以不气喘，不吃力，两人同跑时可轻松对话为宜。慢跑的距离起初可短一些，要循序渐进，可根据自己的具体情况灵活掌握慢跑的速度和时间，运动量以心率每分钟不超过120次，全身感觉微热而不感到疲劳为度。慢跑的速度一般以每分钟100～120米为宜，时间控制在10～30分钟。在慢跑行将结束时，要注意逐渐减慢速度，使生理活动慢慢缓和下来，不可突然停止。
慢跑应选择在空气新鲜、道路平坦的场所，不宜在车辆及行人较多的地方跑步，不要在饭后立即跑步，也不宜在跑步后立即进食，并应注意穿大小合适、厚度与弹性适当的运动鞋。慢跑后可做一些整理活动，及时用干毛巾擦汗，穿好衣服。慢跑中若出现呼吸困难、心悸胸痛、腹痛等症状，应立即减速或停止跑步，必要时可到医院检查诊治。
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141。爬楼梯有助于改善心肺功能吗？慢性支气管炎患者怎样坚持爬楼梯？（）
平时很少上楼的人，偶尔登楼到三四层就常感到胸闷心悸、气喘吁吁；而经常爬楼梯的人，上楼时步履轻健，一般不会出现气喘胸闷。这是因为经常爬楼梯使心肺功能得到增强的缘故，爬楼梯也是锻炼身体，防治慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的好办法。
有资料表明，爬楼梯时消耗的热能比静坐多10倍，比散步多3倍。比打乒乓球多1。3倍，沿着6层楼的楼梯爬上2～3次，相当于平地跑800～1500米的运动量。经常爬楼梯，不仅能提高下肢关节功能和肌肉的收缩和放松能力，还可加速全身血液循环，改善心肺功能，促进组织器官的新陈代谢，增强机体免疫功能，提高抗病能力。通过爬楼梯，还能减肥、降低血脂、调节大脑皮质功能。
爬楼梯也是慢性支气管炎患者进行运动锻炼的有效方法，慢性支气管炎患者坚持爬楼梯，有助于改善心肺功能，缓解咳嗽、咳痰、气喘等自觉症状，预防或减少感冒及慢性支气管炎急性发作。需要说明的是，爬楼梯锻炼只适宜于没有严重心、脑、肾等病变的慢性支气管炎患者，爬楼梯锻炼宜与药物治疗、�
