符医天下-第91部分
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况,毕竟还是个影响不太好的事情!
现在的叶南丝毫不敢放松,在过了半个小时候,又去看了病人。这个时候的病人仍然是昏迷不醒,看了看瞳孔仍然没有多少改变,皮肤也还是湿漉漉的。林雷
叶南心头一惊。怎么回事,那十毫克的阿托品进去了,竟然没有任何反应,怎么可能?
有些惊疑不定的叶南,摸着下巴,想了一气:“难道出现了阿托品效能低下?但怎么可能了?首先的效果都还不错,但现在又出现这样地情况!实在是让人想不通呢!”
“病人突然再发昏迷。多数有可能是并发了脑水肿所引起。但是一般在阿托品的作用下,这些应该都是可逆的啊,怎么会没有反应了?”叶南思考着这个问题,他有些拿不准,是继续使用阿托品,还是停用,因为有极少一部分地人如果出现阿托品中毒的话,也可以表现为这种阿托品效能低下的可能!
如果是阿托品中毒所引起的效能低下,再使用阿托品的话。无疑是将病人送入死亡的深渊;
但是如果并非阿托品中毒引起,而又停用了阿托品的话,病人也会很难生存下来,叶南在这两边之间,摇摆不定!
叶南深吸了口气。这个时候他必须要沉下心。做出一个抉择。叶南脑海里在不停地转动着,在按照着治疗地情况一丝一丝地仔细分析着。这个时候可万不能大意。一点点地疏忽,可能就会导致病人的丧生!
正将病人治疗过程中的表现一点点分析的叶南,发现自己所有的治疗手段都没有丝毫的差错,而在病人再发昏迷之前,病人的情况也是按照自己料想的方向发展,只是突然出现的问题。
而这个问题却是谁也无法把握地,只因这个反跳虽然大多是两个因素引起,但是也有少许其他的因素,这个世界上目前尚没有任何人能够肯定具体还有些什么原因!
叶南无奈地叹了口气,忖道:“这叫我如何分析?”烦闷间,脑中突然灵光一闪,抓住了一个紧要的问题,那就是刚才十毫克的阿托品推进病人体内之后,病人丝毫没有任何的变化,连瞳孔都没有一丝改善,而出现这样地情况一般是不可能地!
假如是首先的药量维持不够地话,哪么这十毫克加进去,无论如何都会有一点反应的,但是现在没有任何反应!哪么只说明一件事,就是这十毫克阿托品没有起到效果!那为什么会没有效果?只有阿托品早已经超量了,才会没有效果!
想到这里,叶南双眼一亮,明白了!必须马上停用阿托品,现在只有改用多巴胺来改善循环,并且有平稳温和的利尿作用,这才可以有效的缓解脑水肿,促进病人的苏醒!
想通了的叶南,赶忙大声喝阻住正准备推第二次阿托品的护士,赶紧交代道:“停用所有阿托品!改用10%葡萄糖250ml加多巴胺20mg静滴,立即!”
护士很是不明白为什么叶医生会临时更改医嘱,换上莫名其妙的多巴胺。她们参加抢救的农药中毒的病人可不算少,都知道对于这样的农药中毒的病人,唯有阿托品是最重要的,但是叶南突然要求停用,都很是有些不明白。
不过既然是医生的医嘱,护士不敢轻慢,赶紧将已经抽好的阿托品放下,换上多巴胺给病人挂上!这样挂上了一个小时之后,病人周身汗液开始收敛,心跳也渐渐加快,叶南看到病人好转,终于也松了一口气,这次选择没有错误!
旁边的护士们也跟着松了口气,她们还从来没有见到过这样用药的,都一直心中戚戚,生怕停用阿托品之后,病人的情况会越来越坏。她们甚至做好了打算,如果病人的情况开始恶化,得赶紧偷偷地通知吴主任来看一下!
但是现在出乎意料的是,在使用多巴胺之后,病人的情况竟然明显地好转了,都有些惊异地看着叶南,都心服口服地忖道:“这轮科的叶医生想不到除了人长得帅,本事也真不小!”
这样,再过了一个小时之后,病人也逐渐再次醒来,叶南看了看瞳孔,已经扩大到了2mm,皮肤干燥,且心率达到12次/分,心中大定,这次病人算是逃过来了,希望接下来可别再出什么娄子,再出娄子,这可就难救了。
又一个小时过后,病人的心率开始减慢,到了100次/分,瞳孔稍有缩小,看来经过三个小时,病人体内的阿托品已经排泄的差不多了,已经维持不住阿托品化,现在必须又开始给病人使用阿托品维持,这次叶南更是慎重了,使用了五毫克进行维持。
这样再次间隔了一个小时之后,叶南又再次予以五毫克,谨慎地以最小的剂量勉强病人一直处于阿托品化,以免再次出现中毒的情况!
这样反复谨慎使用,一直到第二天,病人的病情才基本稳定,已经恢复得差不多了,叶南才真正的放松了下来,现在病人再出现反跳的可能性已经很小了。
病人老公在听得叶南说,已经度过危险期之后,也跟着松了一口气,他这两天守在一旁也是担惊受怕的,见得老婆的情况一时好,一时坏,心里也是七上八下的,生怕自己老婆一个不小心就去了,现在终于放下心来。
他知道这两天叶南为了自己救自己的老婆也是想尽了办法,所以激动得热泪盈眶地拉着叶南的手,口中语无伦次地说了无数声的感谢和辛苦了!
叶南轻笑着安慰了对方几句,才转身离去。
这一次的事情,让叶南感触颇多,他以前学医或者是为了自己的兴趣和爱好,但是直到今天,他才真正感觉到,自己身上的责任是多么的重。
以前,他只是会按照自己的所会的一些东西去救治病人,也有不少的病危病人救治无效在抢救中逝去;
但是他现在在想,以前的那些病人虽说确实是病情严重,无法挽救,但是当时是不是已经尽了全力呢?自己是不是已经想了所有能想的办法呢?或者自己有些地方没有做好,而使病人失去了最后的一线挽救的希望了呢?
如果像这次一般,自己没有想清楚那一点关键之处,那么后果却是病人失去生命!叶南暗自庆幸着,自己能够想通这一点!
天南发现自己以前,真是已经淡漠了某些东西,见到病人的逝去,已经没有了丝毫的反应,只是按照抢救程序去做,然后使抢救程序中不出现任何差错,尽力完美抢救中的每一个过程,希望有可能能将病人挽救过来!
只是当病人逝去后,从来想的都是自己已经尽力了,却再已经没有了悲戚的感觉了,总以为自己已经做得够多了,尽到力了!
直到今天写这章,想到了许多东西,医生真的该淡漠生死么?还是真的已经习惯了。。。。。
这章写得昏昏的,很多东西都有些乱,希望看到的同行,不要太过较真。。。。
第三卷 乱象初萌 第二十章 两个该死的劫匪
今天是徐敏她们考试的最后一天,叶南下了班,便驾车前往师大接美女们吃饭,而方巍这个时候也驾车出来了,两人约定了在师大门口碰面。
叶南一般开车,一边从口袋里掏出一个小盒子,看着盒子,他很是开心地微笑着,因为算来这个是自己送给徐敏的第一件礼物,徐敏一定会很喜欢的。
小心地将盒子放到自己的口袋里,还有几分钟就可以到师大门口了,忖道:“不知道巍子这个时候到了哪里!按道理应该也快到了吧!”
很快就见着师大的大门了,叶南利落地将车开到门口,刚将车找了个位置停好,熄了火,便坐在车上等着方巍过来。
刚过得不过一分钟,突然听得师大里边传来“啪啪”两声枪响,然后就是一阵阵的尖声惊叫,叶南一愣,心头一惊,忖道:“怎么回事!”
正愣愣间,突然想起徐敏和韩燕都还在学校里了,叶南一紧,推开车门就往里边跑去,还刚进校门就看得一群师大的学生尖声大叫着四散而逃。
见得这个状况,叶南面色一沉,心中暗道:“敏儿,你可不要出事啊!”
赶紧一边掏出手机拨徐敏的电话,一边分开着人群朝里边跑去。
不过,朝前跑了才二、三十米远,这时周围四处跑散的学生已经很是稀少了,远远地便看见地上躺着一个人,一身藏青色警服,血流了一地,不远处还有三个警察正举着枪堵着两个挟持着人质的歹徒!
两个穷凶恶极歹徒左手勒着两个女孩子的脖子,右手拿枪顶住两个女孩子的头,一边大声对警察威胁着让对方退后,一边徐徐地往后倒退,准备退入身后的一栋教学楼内。
叶南看着两个女孩子的模样,心中一惊。很像是徐敏和韩燕两人,赶紧跑了过去。
这跑近一看。还真是怕什么来什么,被挟持的两人正是徐敏和韩燕两人,看这样子肯定是准备出来的时候,在路上正好遇上了两个歹徒,然后被对方顺手的劫为人质!
这时的徐敏一脸被惊吓地苍白,只是惊恐地流着眼泪,却是被吓呆了没敢哭出声来。
看得叶南心中一阵刀刺般的疼痛,顾不得什么,很是有些慌乱地快步跑过去。红着双眼指着两个歹徒,大声喝道:“你们做放开她!放开她……”
那两歹徒也没有想到这时候,除了警察还有人敢过来,一愣之后,一个满脸横肉地歹徒调转枪头指着叶南,怒喝道:“小子,别惹你爷爷发火。滚一边去!不然老子毙了你!”
见得那枪,叶南才醒过神来,知道自己见得徐敏被劫持了,一下慌了神,实在是太冲动了些,对方连警察都敢杀,说不定对自己开上一枪,那也说不定的!
这时的徐敏听得叶南的声音,这才呆呆地回过神来,看着不顾生死跑过来的叶南。流着泪低低地喊了两声:“南子……”
叶南见的徐敏那被吓呆的模样就心疼,顾不得自己,他知道自己现在带着护身吊坠,就算挨上两枪也没事,现在主要是要把徐敏和韩燕从对方手里救出来。
而旁边正和两歹徒对峙的三警察,见得叶南跑过来大急,要是对面的歹徒丧心病狂,乱开枪就完了,知道叶南跟对面地两女孩肯定关系不浅,不然也不会跑过来的。
但是生怕叶南乱来。其中一个领头的警察赶紧对叶南喝道:“快闪一边去,这里危险,她们两个我们会想办法救的!”
叶南这个时候是打死他都不会走的,红着眼睛瞪了回去:“我女朋友在他们手里,你让我怎么走!”
说罢。s不再理会那三个警察。叶南站在一旁,又投鼠忌器不敢过去。看着徐敏那受到惊吓一脸的苍白无助的小脸,心中一阵一阵地剧痛。
但叶南暂时又没有其他办法,深吸了口气,使自己冷静下来,看着徐敏那双充满惶恐害怕的眼睛,认真地温情安慰道:“敏儿不怕,乖……不要哭,有南子在这里,南子一定会救你的,乖……不要怕!”
徐敏见着了叶南,听得叶南那极让她安心的话,心里也稍稍地安稳下来,柔弱的小脸透出了一丝的坚强,紧咬着嘴唇,流着泪不让自己哭出来,只是看着叶南拼命地点头。
见得徐敏已经安稳了许多,叶南又转向被另一个歹徒勒在手里的韩燕,韩燕明显地较徐敏胆子大些,但是也是被吓得一脸的苍白,紧闭着的小嘴不住地出颤抖着。
叶南看着韩燕的眼睛,缓缓地点了点头:“燕子,没事地,巍子马上就到了,你们一定会没事的!”
听得叶南的话,韩燕也狠命地点着头,听得方巍马上就到了,眼中压抑着的眼泪却是流了下来。
说完着两句话之后,叶南已经完全的冷静下