震动-第752部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
实际运作过程中会遇到很多意想不到的问题和麻烦。从井镇林对韩飞多年为人处世的了解，不用多想也会清楚下来会生什么，井镇林可不愿惹这样的麻烦。
“基层医院有需求，我们也能扩大诊疗范围，提高服务质量，这是两全其美的好事，我没有理由不欢迎。”井镇林微微笑着看了看齐天翔，然后又看了看办公室内的其他几个人，并且特意看了韩飞的反应，随即才慢慢地对齐天翔谨慎地说：“决心好下，运作不易，我和冯书记这都是一厢情愿，关键还是要看卫生厅和韩厅长的意见。”
井镇林尽管只是寥寥数语，齐天翔就完全明白了井镇林的顾虑，以及想说的潜台词，就扫视了一眼韩飞，然后与孙萍芳交换了一下眼神，随即望着井镇林慢慢地说：“这不是你们的一厢情愿，相信省卫生厅和韩飞同志，也会积极支持和协助的，毕竟这是惠民的好事，会有一个好的结果的。”
“当然，当然，这是好事，是释放优势医疗资源，惠及更多民众的事情，我们一定鼎立支持并大力推进，并且还要以省立医院和河阳县医院联合为模式，积极选择河大附属医院和省内各大三甲医院，进行全方位的联合联营，争取短期内改变我省医疗能力不足，布局不均衡的矛盾。”
仅仅是片刻的盘算，韩飞就从冯俊才的提议中看到了巨大的商机，也下意识地看出了这样的行为之下，可能产生的变化和利益，而作为主管全省医疗卫生的省卫生厅，能够做到事情很多。不但可以在医院联动中有很大的操作空间，而且还能在实际操作中争取到更大的利益，这虽然没有引进民营资本改造医院来的直接，可却是比改制来的更稳妥，也更有成就感。
短暂的欣喜之后，韩飞还是强压住兴奋的心情，望着齐天翔认真地说着：“我回去就将这次会议的精神，向厅里的其他同志做传达，并积极组织人员进行调研，争取在最短的时间里拿出实施方案，全面推进这项工作。”
齐天翔平静的目光望着韩飞，从刚才还立足改制，引进民营资本和医疗资源，改造全省各县市，特别是基层乡镇卫生院所，瞬间就转而坚决支持医院联动，以大医院的医疗技术壮大基层医院的作法，韩飞的转变之快，的确是让齐天翔感到吃惊。这种没有原则的随风倒的态度，不像是盘踞卫生厅多年，性格刚愎的韩飞的做派，他应该是坚持自己的主张的，起码也应该有必要的辩解，这才是他应该有的作法。因此，韩飞的态度，让齐天翔对他的动机，产生了深深的怀疑。
可这毕竟不是卫生系统的会议，而且齐天翔事先也强调了这是畅所欲言的会议，就不适合当面质问或批驳，就含蓄的笑着对韩飞说道：“井院长只是一种担心，并没有立刻就大范围实施的意思，而且这只是动议，也没有形成最后的意见，还是先不要急于表态，这种积极对待工作的态度很好，可却不是现在所需要的。”
齐天翔说着话，转过脸去看着孙萍芳说道：“这些只是一种初步的设想，还需要与各医院的实际相结合，而且更为重要的是城乡一体化的医保体系建设，以及衔接问题，我的意见暂时不要急于求成，先选择一两个县市区进行试点，这样财政压力也会小一些。既然这项动议是河阳县先提出来的，不妨就以河阳县作为先行试点，以省立医院帮扶的形式，建立一套新型医疗和救助体系出来。”
“医疗扶贫，这个提议好啊好就好在把人民群众最为切身的需求，变为了政府行为，由政府的职能变成行动，这先就说明了我们的医疗体系建设，已经到了不重视就要出问题的地步了，是好事还是坏事，大家自可以思考。”齐天翔感慨地说着，随即就平息了情绪，接着对孙萍芳说道：“这件事情是医院之间的主动联合，产生的效果先也是医院和病患双得利，这也算是市场化的一种尝试吧省政府的态度是鼓励不干预，协助不主导，这应该是个基本原则，运作过程中还是要把握尺度才行。”
孙萍芳从齐天翔的话语中，深深感受到了他传递过来的明确信息，就呵呵笑着看着齐天翔回应道：“还是您考虑的周到，而且很快就将省政府的处事原则界定了。这项工作我看还是由省立医院和河阳县先拿方案，需要省政府出面协调的问题，政府在相机而动。其实我觉得，这件事情的居中协调，还是由河州市政府统筹比较好，简单的事情没有必要搞得哪么复杂，只是在试点取得一定效果之后，大范围推广时，再有省政府卫生行政主管部门主导也就是了。”
孙萍芳不经意间，就巧妙地把省卫生厅排除在外，也是将齐天翔的设想具体化了，而且言语间将主导权交给了河州市政府，无形中也是给了韩飞一个冷场，同时也使韩飞想要统管这项工作的企图，化为了泡影。看似轻描淡写的几句话，就将孙萍芳的倾向表露了出来，也显示出她老到的思维和计谋，意图很明确，言语也简洁，想要推翻这个提议，没有合适的理由，看来是不容易的。
第五百七十章 医疗问题（11）
“孙省长的提议很及时，也很必要。 ”一直静静地听着齐天翔和孙萍芳讲话的吕山尊，呵呵笑着呼应着孙萍芳的话，“医疗卫生既是社会保障的一项重要内容，也是关系到百姓生活的大事，任何的举措都要慎之又慎，还是积极稳妥的好。”
说着话，吕山尊看着齐天翔认真地说：“以试点寻求经验，向来是我们政府工作的和决策部署的依据，这样不但可以防止盲目铺摊子，也可以避免决策失误带来的损失，尤其是涉及到群众医疗卫生领域的举措，更要有所顾忌才是。作为试点，省立医院与河阳县的医疗互助，包括与其他县市区的联合，只要是在河州市的范围内，我们市委、市政府的态度都很明确，那就是积极响应、认真配合，没有什么价钱好讲，只为这项工作能给老百姓带来实实在在的利益。”
齐天翔对吕山尊的表态深为满意，就微微笑着回应道：“河州市委、市政府能有这样的态度，这就是最好的前提，不管是市场化运作，还是医院间互动，基础都是要立足于地方实际，最终也还是要看人民群众的满意程度，这才是评判任何工作的标准。
“看来共识是一致的，这就有了一个良好的开端，下一步就是积极稳妥落实步骤的事情了。”齐天翔看着吕山尊说着，随即环视着众人，最好目光看向孙萍芳说道：“既然山尊有这样的态度，如果省立医院和井院长不感觉到为难的话，我认为除了河阳县这个农业县，还可以选择一到两个不同类型的县市区进行分类试点，不但仅仅是农民，还有城市低收入群体，这些都需要政府政策进行倾斜，先就在医疗保障入手，找到共同点，以便省政府更好地进行医疗体制改革和决策。”
“我没有意见，而且作为我的态度也是很明确，惠民政策要真正让老百姓感觉到实惠，才真正算是给好政策，否则任何的与民争利的所谓惠民举措，都经不起历史的检验，也难以得到老百姓的拥护。”孙萍芳反应很快，立即就接过齐天翔的话说着，也许是感觉到自己的话语有些虚浮，就有针对性地说：“今年实行的医保全覆盖举措，虽然大幅度提高了农村居民的医保报销比例，也解决了大病救治的问题，可由于医疗费用划转的实际问题没有理顺，农民的医疗实际负担并没有真正得到缓解，只是形式上的减轻，作用还是不很明显。”
孙萍芳似乎早有预案，简捷的讲述之后，目光环视了一下众人，清了清嗓子说道：“解决这些矛盾和问题的方法有很多种，可根本问题还是经济效益和实际利益的分配。现有的管理体系中，农村和城镇医保审核管理由各级卫生行政机构负责，而职工和离退休人员的医保审核，却是由劳动保障部分负责，这就产生了实际上的两条线管理，难以避免的过度医疗问题就会在两条线之间游弋，而最终增加的还是群众的负担。”
孙萍芳说着，不假思索地说道：“我认为，解决医疗体系管理混乱和医院苦乐不均的现实问题，变双轨制为单一管理体系，现阶段作为政府层面，时机应该是比较成熟了。从利益上遏制医院经济利益方面的冲动，不仅仅减轻医院经营方面的困惑，也切断医院和各种利益群体对病人的追逐。就像刚才井院长所讲的问题和矛盾，一方面是不堪重负的医护人员，另一方面是负担不断加重的病患和家庭。”
孙萍芳讲完了这些，目光投向了办公室内的众人，似乎是在寻求大家的共识，其实目的很明确，那就是想要在座的各位，对她的话题进行回应或附和。
李石君看到孙萍芳的眼光集中在了他的身上，就知道孙萍芳的意图所指，就是想要让他积极响应，也阻挡韩飞的意见，而对于孙萍芳的设想，其实李石君也是有一肚子话要说，只是省长们没有话，他也不敢贸然接话。
医保报销双轨制，原本就是作为实际划拨费用的财政厅，深为头疼的问题。城镇居民与职工医保比例不同，使得社区医疗单位和民营医疗机构变着法子争取医保定点，也使得可以就近在社区门诊和中小医院救治的疾病，都集中在了大型医院，就是为了医保报销。大医院也存在着嫌贫爱富的倾向，对于可以实报实销或高比例医保报销的职工和离退休人员，有着乎寻常的喜爱，可对于需要自己负担大部分费用，而且还要先行承担前期医疗费用的新农合和城镇居民，却是敬而远之的态度。这除了实际定位的考量，更多的还是经济利益的考虑。
作为承担着医保和新农合定点医院审批管理的卫生行政部门，李石君很清楚这块蛋糕对于韩飞的分量，可更清楚企业医疗配套和收费管理的难度，当然更清楚孙萍芳想要让他表达的意思。尽管他不在孙萍芳的分管领域，可身为财政厅厅长，知道孙萍芳所具有的的实际作用，不能得罪也不敢得罪，尤其是孙萍芳身后支持她的齐天翔，这都是他不能忽视的。何况借势打压韩飞的气焰，也是他想要达到的目的，不用刻意提示，也是要借机提出来的。
“孙省长不愧是多年分管医疗卫生行业的领导，对医疗和医院系统的症结了解的很是透彻。”李石君神情恭谨地说着，将一顶高帽送给了孙萍芳，然后才是满脸笑意地望着齐天翔说：“这也是我想向齐省长和各位领导提出来的问题，没想到还是孙省长比我更有先见之明。”
李石君清楚这样的场合，不管是恭维，还是谦虚，都需要适可而止，因此也没有再往下说，而是认真地对齐天翔汇报道：“全民医保去年已经部分实行，今年更是在全省全面推开，可由于体制和管理的问题，还没有涉及到行政事业单位，省政府虽然已经有要求，可操作上还有一些难题，估计要到明年初才能具体实施。”
“公务员和事业单位人员进入社会保险统筹，实施医保全覆盖，可以很好地理顺劳动关系，也更好地体现公平、公正的社会关系，这在劳动保障方面是一件好事，可在医保管理上却存在着负担增加的问题。”李石君思路很清晰，可话语却显得很低调，也显得不慌不忙地说：“这主要体现在从以往的实报实销，到现在的按比例承担，这
