都市奇人录-第503部分
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顾飞在旁边笑道:“何必要找工作呢?自己干不就得了。中医又不需要什么仪器设备,一间屋,几个椅子就开张了。”
孙红梅鄙视道:“你说的轻松,你以为你看病,真会有人找你看么?”
张老师说道:“中医虽然不靠仪器,但是诊断方面,不是老道的中医是不行的,刚毕业的学生去自己干中医是不行的。”
顾飞说道:“中医非在年高啊,关键是悟xìng。年轻中医一样可以,并不比老中医差哪里去。中医这行不在年龄的。”
张老师说道:“你这样说,那肯定有两下子了,那你mōmō我的脉,看看我有什么病。”
顾飞笑道:“可以试试。”
孙红梅好奇的看着顾飞给张老师把脉,听传闻,顾飞是懂中医的,还曾经去学校的中医附院看过病人,但是孙红梅压根不相信顾飞会看病,只是觉得顾飞靠李慕菊的势力罢了,本人是没有什么本事的,这个想法也是学校绝大多数学生的想法。所以看到顾飞在那里装模作样的在那里把脉,不禁暗自笑道,等会看你怎么收场,就装吧。
顾飞把玩脉,慢慢说道:“老师,你的寸脉有点问题啊,你有心脏病。”
什么?明知道张老师在心电图室,竟然敢信口胡说有心脏病,孙红梅真羡慕顾飞的勇气。并且张老师看上去也就刃岁左右,这个年龄有心脏病的几率不高,顾飞这次可真是扯大了,看你怎么圆场。@。
456章 四诊合参
孙红梅臆想的画面并没有出现,张老师竖起了拇指;说道:“你果然很厉害,不凭借心电图,通过mō脉就能指出我的心脏病。”
孙红梅不禁惊讶道:“真的门g对了。”
顾飞看了孙红梅一眼,笑道:“不是门g的,寸脉大,并且跳动不规则,已经很明显了,这种脉象已经影响到实质的器官了,如果mō脉比较多,一下子就能mō出来的。其实mō脉就是一个熟练工而已,尤其是判断疾病上,不过是一种技巧而已,登不上大雅之堂。因为往往就算你mō出病来,开出的方子并不一定能够治疗好,所以这个看病的结果才是最重要的,至于mō脉mō出什么病,好处就是让病人更加相信而已。中医真正的实力是最后的疗效。也是唯一的标准。”
张老师说道:“我见过那么多中医大学的学生,头一次看到真正懂中医的,真是人才啊。你说说我这个病要怎么治疗呢?”
顾飞说道:“这个要看瘙状了,一般情况下,心脏病可以用炙甘草汤加减,效果还是不错的。
因为炙甘草汤这个方子,寒热同用,对于心阳跟心yīn都有一定的效果,是一个比较平和稳重的方子。当然具体情况还要根据病人的症状进行加减。这样吧,张老师,我给你开个方子,你吃几幅,再汇报下情况。”
说完,顾飞写下了一个方子:炙甘草30,麦冬15,生地15,桂枝15,丹参20,生姜15,麻子仁10。
张老师惊奇的说道:“你还会开方子呢?你还没有问我的症状呢?”
顾飞笑道:“根据你的脉象,基本上已经确定了方子的组成。吃几幅看看吧。”
张老师把方子放好,说道:“我回去就抓几幅,要是有效果,我会好好的谢你的。”
很快,中午到了,张老师说道:“这样吧,今天我请你们吃饭,正好带你们熟悉熟悉食堂。”
孙红梅很清楚,张老师之所以这么大方完全是因为顾飞,哪有实习老师一上来就请学生吃饭的,学生根本没有这个资格。但是顾飞给老师看病,这个自然是理所当然了。
人民医院的食堂还真的tǐng大,这个食堂的功能是不小的。出了本院职工以外,实习的学生,以及病人跟病人家属的食物问题,全靠这个食堂提供。张老师到卡要了几个菜,三人坐定。
张老师说道:“下午还要工作,就不点酒了,我们就喝汤吧。”
期间,张老师问道:“你们中医不是讲究四诊合参么。怎么你一搭脉就开方子?”
顾飞笑道:“四诊合参就是胡说八道,是中医没有信心医生的一种说辞,也是中医衰落的一种标志。这个说法是现代人提出来的吧。所谓的中医诊断,目的是为了看好病人。不管用何种诊断方法,只要是把病看好,这个就是最终的目的。所以根本不需要四诊同时考虑,这不是做数学题。扁鸠望而知之,齐恒公有病,他四诊合参了么?而历史上的很多名医只是问,问完了就开方,他四诊合参了么?当然也有mō脉就可以开方的,他四诊合参了么?所以四诊合参根本就不是中医的古训,也不是中医所必须的。现在很多人都mí信,看中医一定要把脉,需要亲自见到病人。其实如果古代有电脑,那么很多有一定水平的中医,完全可以在网上问诊,然后开方治愈病人。可以这样说,一个强调四诊合参的医生,不是一个很自信的中医,他所谓的四诊合参,恐怕那一诊都不精通。不过是给病人做样子而已。让你感觉他在用中医看病,最后的效果如何呢?看看大医院的中医吧,哪个不是四诊合参,但是为什么却看不好病呢?那是因为自身的水平有限,只能用鳌头吸引患者罢了。所以就写出了四诊合参这样荒唐的〖言〗论,但是偏偏现代中医还把这个奉之为经典,真的是太毒伪了。”
张老师说道:“这么说来,现在中医教科书上的东西,大部分是错误的了?”
顾飞笑道:“其实说不上什么错误跟正确。关键问题是疗效问题,疗效才是最有说服力,除此之外,一切东西是没用的。你的理论说的天huā乱坠,也没任何用处。中医不是玩理论的,而是最重视疗效的一门学门,他完全是针对于现实中病患的,不是坐在那里谈理论的。所以考验中医的不是什么考试,而是在现实中看病。张老师,我们中医这行跟西医是不同的。学校的考试成绩根本说明不了什么的,也不讲究什么医生间的合作关系,更不讲究什么专家会诊吗,完全是靠自己能力的一门医学。所以中医面临最终的考试,是实际的患者,而不是什么考试试卷。这一点来说,是学校的学生们不能明白的,他们认为只要自己考试成绩过关,就认为自己学的很好了,根本搞不清状况。真正的中医,是在不断提高自己的水平中度过,不断的通过实践提升自己的水平中度过的,艺无止境,现在中医大学的学生有几个有这样的觉悟,有几个有这样的水平。他们只会依赖于医院生存,所以说,张老师,你以前见到的学生根本不配是中医的大学生。”
顾飞这番话,说的孙红梅满脸通红。无地自容,想在地上找一个缝儿钻进去。刚才自己说了不少中医坏话,最关键的是自己的身份还是中医大学生。虽然顾飞没有明确的针对自己,但是这样的话越听越别扭,仿佛自己不配是中医的大学生。
张老师看了一连满脸通红的孙红梅,转移了话题,说道:“这么说中医不是一定要四诊合参了,但是现在绝大多数人都认为中医必须要见到医生本人,还要mō脉之类的,才放心。”
顾飞笑道:“这就是心理问题了。找医生看病,很关键的问题就是信任,如果不信任的话,就算药开的对,病人也会疑神疑鬼的,这样的病人是无法看的。尤其最考验中医的是,面对疑难病症,必须在几幅之内就见到疗效,不然病人是不会信的。早就走了,找别人看去了。”@。
457章 真帅
在医院食堂吃过午饭,张老师说道!“你们去休息会吧。记得下午1点半来报道。”
吃完饭,看到李慕菊跟一个女生也来到食堂。顾飞凑过去,笑道:“你们也来食堂吃饭啊。办卡了么?”
李慕菊说道:“当然办卡了。你吃过了么?”
顾飞笑道:“吃了,我们实习的老师请客。刚吃完。”
李慕菊说道:“你们老师待你们真好,我看那些实习的学生都是自己想办法吃的,还没有老师请学生吃呢。”
顾飞笑道:“谁让我摊上个好老师呢,今天有收获么?”
李慕菊说道:“具体收获不好说,只是感觉到病人很多,医生很忙。”
顾飞说道:“谁叫〖中〗国人多呢,最不缺的就是人,医院最不缺的就是人,所以医院的效益为啥那么好,其实就是这个原因,人多。我不是经常说么,医院全是按程序化走的,什么情况用什么药都是有指标的,只要按这个指标,就算病人死了,医院也没有责任。这就是医疗责任鉴定的一个标准。
这个标准的设立,就是把医疗跟法律挂钩的。意思是什么?不管你病如何,只要我按程序操作,出了事故,医院就没有责任。这一点不知道,病人是否意识到了。”
李慕菊说道:“这种医疗体制,以法律化的形势规定,并不完全是好事。可以想想,这样带来的后果是什么?那就是医生完全不需要考虑什么病情,也不需要根据个体的具体情况用药,完全都是按照西医的程序化操作。反正出了事情自己没有责任,医院也没有责任,倒霉的就是患者而已。并且这种法律的制定,维护的是大医院利益。但是个体诊所等三级医疗机构,权益就得不到保证了。因为个体诊所要想生存,必须以疗效为前提,没有疗效,就不会有病人,这点是跟大医院无法竞争的。如果要是确保疗效,就必然不能完全按照规定用药。但是一旦没有按照规定用药,出了事故,轻者赔钱,重者甚至要判刑的。
尤其是中医,根本没有相关的法律保护,所以民间的医生的权益是得不到保障的。”
顾飞说道:“还是你对行政这块了解。弱肉强食啊,患者去医院,属于弱势群体。但是如果是sī人诊所,那么这个个体医生又成了弱势群体了。无数种矛盾充斥着这个行业,从社会价值角度而言,医生在目前不是什么好职业。不但劳累,并且承受的压力和责任也大,而到手的工资就那么一点点。所以现在很多医生都跳槽不干了,真的是伤不起。”
李慕菊说道:“今天我在各个科室都转了一圈,感觉看病的人很多,医生处理病人的速度也很快,基本几分钟一个。这样的看病速度倒是符合西医的理念,根据化验单的标准开药,这种程序化的方式,疗效自然不会好。但是作为医院的盈利方式而已确实最合适的。反正除了外科之类的手术,一般情况下,去医院看病不是最好的选择。因为都是机械化,都是模式化的运作方式,就算里面的医生水平很高,在这种模式下也无从发挥,身不由己。所以真正看病还是去诊所,尤其是中医诊所,纯中药的那种,副作用比西药低很多,价格上也比大医院便宜很多。”
顾飞说道“在外国来说,有钱人才看得起sī人医生。而医院大部分都是免费报销的,但是看病需要排队,所以只要经济不好的才会排队就医院。而有钱人都是找sī人医生看,因为sī人医生收费高。而国外医生的学历都很高,基本都是博士之类,所以国外医生跟博士是一个单词。而国外的医生也是高收入群体,这点跟我们国家是完全不同的。”
旁边李慕菊同宿舍的同学,看到两人聊得那么投机,才觉得外面的传闻果然没错,李慕菊跟顾飞确实关系不一般。在上京中医大学,还是头一次看到李慕菊跟男生聊天,平时李慕菊都很少lù面的。这次,