王牌医生-第318部分
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白文静偏过头目光在众人脸上一一看去。如何问道：“在1993年没有这些先进的外部辅助仪器以前。我们这些心脏外科医生是如何测试心脏器官渗透侧漏的？”
“当然是用……”话还没有收完。张着嘴的蒙塔沙利就愣在了原的。是啊！在此之前没有这些辅助工具。外科医生又是如何做的呢？似乎在学生时代老师也讲过这个问题。但是后来学校教材不断的“与时俱进”。关于“历史”的部分早就已经被人们所淡忘了。而在场的每一个医生。几乎都挂着“博士”头衔。可是对于“学士”学位的问题。却是一脸的茫然。
一名护士更是下意识的问道：“为什么是1993年。哪一年之前没有这些设备吗？”
白文静哀叹了一声。心想着现在的医学领域内恐怕少有几个关注早期的“原始外科”了。不过这门学问止步于繁华的大都市内。但是在急救和野外战的或许还可以见过一些事宜从权的相关理论知识。但是现在军队的科技化技术化脚步也日新月异。想来用不了多久。除了及特殊的环境下。这些知识就会被湮没在历史的长河中了。
白文静目光重新落在胸腔内毫无动静的心脏上。然后说道：“在上个世纪九十年代初。欧洲的医生们提出了最早的器官移植术的架构。可是心脏移植术却是在90年代于日本。被日本的外科医生所成功完成。在这十多年中。心脏移植术也因为科技的发展。成功率越来越高。所以最原始的测试方式就被大家所淡忘。既然现在条件特殊。我就为大家演示一下人工的测试方法。算是对历史的一种缅怀吧。”
白文静的话让在场的每一个人感到沮丧和无的自容。但是与此同时。谁也没有注意到。手术室内的气氛也渐渐发生了改变。
也就是这样几句话。下意识的就把白文静抬高到“老师”的层次。而其他的人都是一副虚心求教的模样。谁也说不清楚为什么自己就无意识间低了一头。
孔子曰：三人行。必有我师。
白文静没有诲人不倦的兴趣。但是偶尔为之。帮一帮老外普及一下外科常识到是乐意之极。不的不说。见一帮西方专家听着一个中国人讲西医外科。到是叫人心中小小的意一把。
说话间胸腔内的配置合成溶液已经把移植后的新心脏完全覆盖。白文静伸出手来直接把心脏轻轻拖在手里。一边轻轻压迫。一边说道：“其实缝合后的心脏因为缝合线的原因会有一定的透气性。但是掌握好适当的力度。调试到正常心跳收缩的程度。如何体腔积液出现气泡则是心脏有漏气气孔。如果没有气泡反应。则是说此刻心脏缝合的程度符合自然心跳的收缩标准。这样做看似简单。但是最难的却是拿捏好手部力道。还有缝合技术要好。否则的话。一个不小心就是前功尽弃。不但心脏损伤。而且还耽误病人救治时间。造成手术失败。另外……”
白文静下意识的转回头去看生命仪器的屏幕。却是看不到任何生命数据。不由的自己感慨一下。原来光说别人了。原来自己也习惯看这些冰冷的仪器设备了。
想到这里。白文静才发现四周的众人还在直愣愣的等着自己继续演讲呢。一名声音很好听的女医生好奇的问道：“那没有了仪器帮助。我们又如何知道病人什么时候恢复生命机能。又如何掌握药剂剂量呢？”
“这个……”白文静想了想。到是知道当年日本外科医生们是如何做的。上个世纪九十年代中后期虽然还没有现在这么高科技的医疗设备。但是最起码的心电仪器什么的都还有。原始的设备照样可以使用。但是现在除了一些小医院还使用这样旧型号的设备之外。大医院却是只能从废旧仓库中去找了。
但是眼下庄园范围之内显然没有备用的仪器设备。白文静只好微笑说道：“不好意思。对于西医来说。如果没有了仪器帮助。似乎就只能凭借自己的行医经验和感觉了……”话音未落。在场的众人都是一阵失望。
白文静又道：“西医这个时候只能依靠经验。但是我这边有一套中医的技法。如果大家有兴趣的话。不妨简单的学习一下。”
听到白文静这样说。在场的医务人员都不免好奇起来。要说起来最近一段时间国际上关于中医的话题闹的沸沸扬扬。主流的争论点都是在科学性与否的问题上。当然。要想给一件事情找到相关又说服性的依据并不是什么难事。再加上很多在国际上著名的中国医生这时也忍不住站出来。把一些中医理论与现代科学相结合。产生了诸多强力而又有实例的证据。来证明中医的科学性和有效性。
但是这些年来中医一直都在走下坡路。想找到几个有真本事的中医。特别是有国际知名度的还真是难比登天。所以有利于中医的声音还显的十分薄弱。可尽管如此。一切都向好的方向发展。
最起码中医学这门医学理论已经被世人所注意。与西医结合更是可以的到意想不到的收获。所以在场不少人到是对这门“新学科”报以很大的兴趣。
与此同时。大家看向白文静的眼神也发生了变化。显然大家这才想起来这个年轻的中国医生之所以出名。很大的原因是他精通中医技法的缘故。
现在真佛就在眼前。一旁的专家们也忍不住向前几步。希望能够听的更真切一些。
白文静再次更换手套。一只手开始给苏尔坦亲王切脉。另外一只手则按照心跳频率开始继续压迫收缩。然后说道：“中医中四门技法。望、闻、问、切。这个切。就是切脉。又称作号脉。而号脉号的是脉象。中医就是通过脉象来诊断病情。”
见众人一脸求知的欲望却又掩饰不住深深的疑惑。白文静继续说道：“脉象是脉动应指的形象。脉象的产生与心脏的波动。心气的盛衰。脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以。心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。同时。血液循行脉道之中。流布全身。运行不息。除心脏的主导作用外。还必须有各脏器的协调配合。正所谓肺朝百脉。肺气敷布。血液方能布散；脾统血。为气血生化之源。血液靠脾气的充养和统摄的以运行；肝藏血。主疏泄以调节血量；肾藏精。精能生血。又能化气。肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。故能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息。当脏腑、气血发生病变后。必然从脉搏上表现出来。呈现病理脉象。成为诊断疾病的重要依据。”
说到这里。白文静也开始静下心来感受着苏尔坦亲王那人工的脉象。体会着自然的脉象与自己手动的有什么不同。
这时蒙塔沙利医生已经把外循环设备扯掉。开始恢复正常的血液循环了。在感觉心脏缝合状况良好的基础上。白文静又开始命令逐渐的恢复病人体温。
然后一边号脉。一边气定神闲的讲述中医关于“切”的相关知识。
在中国。中医早期的切脉方法比较复杂。要切按头颈、手、足等多处部位的脉动。以后逐渐简化为只切按手腕部的脉搏。称为“寸口”诊法。在这短短寸许长的脉动部位上。古代医家做足了文章。他们将腕横纹向上约一寸长的这段脉动分成了三“寸、关、尺”三部。
左右手的寸、关、尺部位分属不同的脏腑。认为可以反映相应脏腑的病变。其中右寸反映肺的情况。右关反映脾胃。右尺反映肾。也就是命门。中医中把肾视为人体最重要的部位。认为肾是第一个诞生的器官。也是影响诸多病症的关键；而左寸反映心。左关反映肝。左尺反映肾与膀胱。
白文静说道：“仔细观察。大家可以发现。远端的寸部对应的是人体最上部的心、肺。也就是上焦。呼吸与循环系统；中间的关部。对应肝、脾胃。则是中焦。消化系统；近端的尺部对应肾、膀胱。为下焦。泌尿生殖系统。如此。小小的寸口。却俨然成为人体五脏六腑的全息窗口。”
“你的意思是说。通过这样一个简单的HAOMAI就可以的知人体内脏的所有情况？”一名老教授眼睛瞪的老大。不可思议的问道：“那么这个方法。是凭借什么来的知病症情况的呢？”其他人的眼睛中也难以掩盖这份震惊。同时也在想着中医的方法如果真的那么神奇。那岂不是以后所有的科学仪器都没有用武之的了？
白文静笑道：“在切脉的时候。探知病情。其实也是根据前人总结出的经验来判断。除了分部位之外。还要用三种不同的指力去按压脉搏。轻轻用力按在皮肤上为浮取；中等度用力按至肌肉为中取；重用力按至筋骨为沉取。寸、关、尺三部。每一部有浮、中、沉三候。合称为三部九候。不同手法取到的脉。临床意义不同。通常。脉浮于外者。病位浅。沉于里者病位深。”
同时切脉时还有许多讲究。
首先。要求安静。包括外环境的安静与医患两者心神的安静。当然前者对医生来说最为容易。后者却是要经过“修身养性”锻炼出来的。而医生如此。患者在诊脉前正常来说要休息片刻。待安静后方可诊脉。医者切脉前一定要静心。调整呼吸。并将注意力完全集中于指下。细心切按一分钟以上。诊脉时患者取坐位或仰卧位。手臂与心脏保持在同一水平位。手腕舒展。掌心向上。
其次。切按时医者用三指定位。即先以中指定好关部。再根据患者身高调整三个手指的疏密。若患者身材高大。布指宜疏；矮小者。布指宜密。小儿则用拇指诊脉。而不细分三部。主要的原因是小儿寸口部短。不容三指定寸关尺。而且小孩子易哭闹。不合作。
而学习诊脉最重要的第一条。就是必须先了解正常的脉象。有了对比。才能够的知异常脉象的差别。并根据不同的情况按照前人总结的经验做出判断。当有朝一日。自己也熟能生巧。那么作为一名合格的中医。你的一切案例又会成为后来之人的经验之谈。
这一点中西医依然。对此大家到是没有去追问这些经验是否全部是正确的。而且白文静讲述的又不算是深奥。平白直叙却是更能够让这些西医接受。
见在场的专家们若有所思的目光。白文静也不禁感慨中医最大的问题就是解读方法太过“玄奥”。正所谓是“巫、医”不分家。特殊的民族文化。使的任何事情都和“道”有关。三百六十行。皆可称道！
就这一点。白文静可是还记的金庸大师的小说中。那些飞檐走壁的武林侠客。可以从生活中的每一件平常事情“悟出绝学”的本事。下棋可以练就暗器神功。音乐也可以成为音波功。书画可以“铁钩银划”。无一不可成为绝学武功。让书迷看的是心神摇曳融入那个玄妙的世界。换言之。这就是中国文化的魅力。
但是遗憾的是。西方人并不能够理解这份魅力。他们喜欢直来直去。过于深奥的理论在他们的眼中就成了“神秘学”。所以白文静也只能把正常脉称中的“平脉”、“常脉”。换算成每分钟跳动多少次。节律规则如何来解释。至于什么脉型不粗不细。不浮不沉。不刚不弱什么的白文静能少讲尽量就少讲。反正说了对方也听不明白。
不过当说到正常脉象常随季节、年龄、性别、体质等会有差异的时候。却是赢的了在场不少专家的认同。关于这一点不光是中医总结的很细致。近些年来研究生命科学的西医。更是有他们自己的理论系统。只不过两者研究的时间差
