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第1189部分

当医生开了外挂-第1189部分

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  这让陈沧心虚起来。
  如果他们问起来,自己应该怎么回答?
  毕竟自己在那儿做的手术?
  撒谎真的是一个技术活。
  陈沧可惜没有学会这个技能。
  说实话,眼科手术重在精细,也难在精细。
  全靠操作!
  没有那么多花里胡哨的技巧。
  很多时候,就是靠基本功的打磨:缝合!
  刘健值班来做麻醉师。
  眼科麻醉不需要全麻,局麻就可以。
  但是为了防止这孩子忽然醒来影响手术,刘健选择了稳妥的基础+局部麻醉。
  眼科手术需要在显微镜下进行。
  而且还是特殊的显微镜,有光源聚光器等一些列装置。
  这样的手术难度比起其他手术难度要高出不少。
  因为细微的操作都可能影响到巩膜、角膜甚至眼球!
  陈沧双手握笔状,手稳如磐!
  手术即将开始!
  这台手术,谁也帮不上忙。
  王庆和邓明只能干杂活,除此之外,还能喊几声:“加油。”
  但是显然气氛和手术室不搭边。
  这边陈沧做好准备之后,用刀子轻轻。在角膜缘后2mm环行切开伤口处的球结膜。
  全称没有血液渗出!
  即便是外面细小血管也尽可能的绕开。
  这一步很简单,也很难!
  王庆瞪大眼睛,看着这一幕,完全不敢相信!
  这是怎么做到的?
  这得完美的避开眼睛周围神经血管。
  角膜是没有血管神经分布的,这也是为什么很多时候捐赠角膜比较宽松的原因,至少很多病不会传染到角膜。
  而巩膜结构致密,而且坚韧!
  他虽然没有血管,但是贯通巩膜全层的巩膜导管是有动静脉以及神经通过的,包面还有眼球筋膜。
  不仅方位选择困难,手术刀轻重需要把握到位,甚至就连位置也得把握好!
  可是陈沧的刀子很轻松,很随意!
  轻轻一划,就完成了切口。
  十分完美的切口!
  光这一步,在所有眼科医生眼里,已经是极为困难的一步了。
  但是对于陈沧来说,可能真的是一台小手术!
  接下来,陈沧右手把刀换成镊子。
  开始分离球筋膜囊,充分暴露巩膜伤口!
  进入巩膜之后,通过房水可以清楚的看见晶状体!
  晶状体此时已经部分嵌入到了玻璃体区域。
  想要取出,难度不高。
  但是想要取出以后,完成和巩膜的缝合,完成晶状体的固定,这一切都太难了!
  而且巩膜的质地偏硬,手术难度偏高。
  但是这个时候,陈沧手持长针,由内向外缝线固定法!
  “这是……三角固定法?”
  陈沧点头,有些好奇看着王庆的问道:“没错,你见过?”
  王庆有些激动!
  他哪里有机会见过这样高大上的晶状体固定手法!?
  他有些兴奋的说到:“没有见过,但是……2023年最新指南上写出,奥巴里教授在人工晶体植入最佳固定方法猜想里提出这样一种三角固定手法!”
  “但是大家普遍认为这种缝合手法很难实现,所以……大家都才认为只是一个猜想的!”
  陈沧哦了一声,他没想到这缝合手法还有这么多故事!
  但是,他虽然说话,但是手里的针线没有停。
  做好小三角形巩膜瓣后,以长针从一侧自外向内穿过睫状沟部位,进针点在角巩膜缘后。
  从对侧则以锐针头由外向内穿过睫状沟,然后将长针插入针头内,长针被引导通过对侧睫状沟!
  整个过程手法、针法、线法都是很轻松惬意!
  但是王庆看的是激动不已。
  真的!
  这是真的!
  如果按照陈教授的手法,是可以实现的。
  现在这一刻,他算是对陈沧打心底敬佩起来。
  明明是急诊科医生,可是偏偏眼科手术都会做!
  接下来,是巩膜修补!
  缝合巩膜裂口时,一定要认清伤口两侧的创缘!
  因为巩膜的实质层为致密胶原组成,厚有1mm,容易辨认。
  但是要使巩膜实质层对合严密,就难度很高了。
  但是这个时候,陈沧接过针线。
  忽然皱眉起来。
  “给我10…0缝合线!”
  王庆闻声,忽然担心的问道:“会不会太脆了?”
  陈沧摇头:“8…0缝合线是强度够了,但是太粗了,缝合巩膜必须要严密缝合,而且要使伤口平整、不漏水。”
  “8…0缝合线不太完美!”
  “这样吧,你看好,我教给你,怎么使用10…0缝合线比较牢固!”
  说完,陈沧就开始了自己的操作!
  王庆则是眼睛一亮。
  这是要传授秘籍了吗?
  “10…0缝线太细,强度不够,所以想要弥补缺陷,不需要缝合时应至少穿过巩膜厚度的23,但是不能超过90%!
  这样才能使巩膜对合良好,而且强度高!
  为了不致引起更多的眼内容物脱出,在较大伤口,应自前向后边暴露、边缝合……”
  陈沧说的很细致。
  而王庆听得却很震撼!
  这他娘的……真的是小手术?
  一台小手术,陈教授已经打破了当前世界进度的两个难点!
  手术很快完成。
  根本没有花费多少时间。
  这个时候,手术室门开了。
  护士秦雅丽说道:“陈主任,眼科医院的专家来了!”
  ……
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第1972章 《陈沧笔记》
  眼科专家来了?
  听见秦雅丽的话,大家都是愣了一下。
  陈炳生尴尬的咳咳一声,连忙说道:“让专家们别换衣服了,先去办公室等会儿。”
  秦雅丽看见已经完成的手术,点了点头起身离开了。
  不过老陈此时还是比较好奇的看一眼陈沧,等到换衣服的时候,忍不住问道:“你什么时候学的眼科手术啊?”
  陈沧闻声,丝毫不慌!
  这个问题准备了很久了。
  看着邓明等人都在一旁,陈沧忍不住说了句:“这个……还需要学?”
  此话一出,顿时周围众人都愣住了!
  什么意思?
  陈沧若有所思的说到:“手术这个东西,难道不应该是一法通,百法通吗?”
  老陈感觉到了嘴角在抽搐!
  你是真的苟啊!
  周围的众人也是挪开了不争气的眼睛。
  太他么的伤人了。
  眼科医生王庆看了看自己的这双手,这大概是一双猪蹄吧!
  他不配称为手!
  一旁的邓明见状,忍不住拍了拍王庆的肩膀,说道:“行了,习惯就好,对老大来说,手术就是用手做的手工活,有手就能做!”
  一句话,让王庆沉默半响。
  他这一刻终于明白为什么手术之前邓明要问陈沧会不会做手术了。
  这个医院还需要其他人吗?
  根本不需要!
  有陈沧一人足矣!
  而老陈此时也没想到被陈沧忽如其来的装了一个清新脱俗的逼。
  这家伙,真的是……让人气的牙痒痒啊!
  ……
  ……
  眼科专家来了以后,就连茶水都没有,喝了杯热水暖了暖心就要离开。
  都是一个医疗系统的,帮忙其实也没有想得那么难。
  难得是医患关系如何处理。
  就比如这台手术,如果是医院邀请来专家做手术出了问题,毫无疑问是专家全责。
  所以一般能来的都是铁关系。
  杨铁军作为眼科医院外科大主任还兼任的副院长,和老陈关系不错,做完手术就当来串串门。
  “我还真没想到陈教授也可以做眼科手术,真的是一个好消息,我可算是知道了,以后我们医院有什么事儿,陈教授可别拒绝哈!”
  陈沧点头笑了笑:“一定一定!随叫随到!”
  杨铁军没想到陈沧如此给面子,但是仔细一想,估计是老陈的面子。
  就比如这一次自己来一样。
  但是,真要让他请,他也不敢天天请啊,人家陈教授是谁?
  不过,临行前,王庆忽然说道:“杨院长,您不要看看手术视频吗?”
  王庆的意思是,大半夜的,还是下雪天,来都来了,看看手术视频吧,别白跑一趟。
  杨铁军哈哈一笑:“必须得,不过陈教授水平,自然想要学习学习。”
  杨铁军一开始只是客套一番!
  但是,当手术视频看完之后。
  杨铁军忍不住咽了口口水!
  他抬头看了看陈沧,眼神里满是震惊。
  这他么……是人吗?
  自己研究眼科手术半辈子,半生心血都在上面,可是陈沧的这一台手术展示出来的手术技巧和造诣,已经远超于他!
  真的是不得不承认,这个世界上是有天才的。
  而此时,陈沧却高兴不起来。
  陈阳这小子也不知道睡了吗?
  自己是不是下手太重了?
  想到这里,陈沧转身看着邓明,说了句:“今晚别睡了,好好练习缝合!你看你的缝合,跟狗啃一样!”
  邓明尴尬一笑,心知肚明为什么。
  不过这个时候,陈沧忽然说道:“你等我一下,我去给你拿点东西。”
  邓明脸色一变:“老大,这辈分乱了啊,我不要橘子!”
  其他人一听,顿时忍俊不禁。
  陈沧翻了个白眼:“什么乱七八糟的,你以为自己朱自清啊!”
  说完,陈沧回到更衣室。
  他把唯一一张“天赋卡”拿了出来。
  其实,邓明是陈沧在急救领域最满意的一个学生了。
  他的急救意识,急救技能无与伦比,这是一种嗅觉。
  但是唯一差的就是精细度。
  陈沧想来想去,把天赋卡给了邓明。
  很快,天赋卡化成一本书。
  这本书对于邓明来说,或许会帮助比较大吧?
  陈沧出去的时候,手里拿着厚实的一本书。
  但是那熟悉的封面对于所有省二院急诊的人来说意义非凡!
  那本……传说中的书?
  陈沧专门为被人写的那本书!
  这本书曾经写给过两个人,一个是现在的世界神经外科联合会主席吴辉,一个是现在世界神经介入领域的先驱杨毅!
  整本书里,全部都是陈沧的字迹。
  是他自己的经验总结,也是他亲自为某些人写出来的,针对对方的不足和优缺点,甚至是未来的发展方向等等!
  这本书,只有足够了解对方的人,甚至是比他自己还要了解,这才能写出来。
  所以,这种书其实是有名字的。
  省二院的人私底下称之为《陈沧笔记》。
  这是一本可以改变人前途的书!
  而现在陈沧拿出来了第三本书!
  一时间,所有人都眼睛直勾勾的盯着这本书。
  而邓明更是激动的站了起来!
  难道是……给自己拿这个去了?
  陈沧拿起书,递给对方:“这是我给你整理的,拿回去看看。”
  邓明兴奋的点头:“好,好!”
  “谢谢老大!”
  “太感激了!”
  邓明看着这本书,比起杨毅他们的要厚了一些。
  原来老大一直在观察和总结!
  这本书流传下去,是可以用来当传家宝的。
  这个橘子……真香!
  陈沧放心不下孩子,给众人打了个电话,起身朝着外面走去。
  “我回家了,有事儿给我打电话。”
  老陈一把拽住陈沧:“沧儿,你觉得……我还有机会吗?”
  陈沧脸色一变:“有!”
  老陈连忙满脸笑颜,帮陈

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