柯云路作品精选-第17部分
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这天下午来了一个痴呆女，要说看上去二十多岁，模样不错，但目光呆滞，神志不清。几个女孩陪她来看病，样子像饭店服务员或发廊洗头妹。过去一看这穷样子的人，鲁小兵肯定手软，现在早已吃透人们的承受力，处起方来并不含糊，再说这类女孩可能还真是钱不少的主儿。痴呆女并不是来看痴呆的，那些亲姊热妹也根本没想到要给她看痴呆，只是因为她腰扭着了，腿也行动不便。虽然一问三不知，但是从她被搀扶着一瘸一拐进来和脸上的疼痛感，就知道是怎么回事。鲁小兵判断对方是腰椎间盘突出，顺手开了核磁共振检查。一同来的女孩似乎也懂点，嗫嚅道，别人说做CT就行。鲁小兵说，现在都做核磁了，核磁是深层的，检查彻底。CT在我们医院使用率已经很低了。几个女孩面面相觑后，还是小心翼翼地说，就做CT吧。鲁小兵心中恼，脸却不露，说，CT就CT吧。心里却一下算了账：核磁共振上千块，CT五百块，价钱差了一半。也可能是心存不满，潜意识就作了祟。本来病人的CT该照腰椎，他却开成了骶骨。那边的医生照完了骶骨，发现单子上写着腰椎间盘，便问陪同的女孩情况。几个女孩当下拿着单子回来，鲁小兵一看，知道自己处方错了，立刻改了，让病人再照。
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要战胜狼就要比狼还狼（3）
这让鲁小兵心中稍微惊了一下。
腰椎照成骶骨，怎么说也算一个小小的医疗事故。
幸亏是个痴呆女，换个明白人看病，骶骨被白照了一下，保不住要和自己闹一番呢。放射线可不是随便照着玩儿的。有时就这么一个小小过失，会闹得医生又毁名誉又赔钱，以后该多加小心才是。这时，一条底线像“此处危险”的警示牌一样矗立在眼前，那就是无论如何不能出医疗事故。鲁小兵明白，以前想底线涉及的是道德之类，现在的这条底线涉及的是利害。利害的底线人人都有，有良心没良心都逃不过利害。
痴呆女看病的事显得有些蹊跷。
它居然涉及到鲁小兵的一位表舅，他是法官。
那天下班后，表舅打来电话，问痴呆女的有关情况。说痴呆女的父亲在一个案子里被冤枉了，他当时想帮忙没帮成。小女孩原本好好的，现在痴呆了挺可怜。又叹气道：怜悯之心人皆有之。表舅问女孩的痴呆能不能治好？鲁小兵说，据他的经验看，很难。表舅那里又叹了气，说，听说她早两年也治过，一直没治好。现在痴呆不痴呆先不管她，把她身上这些病治治吧。鲁小兵说，痴呆女看来是腰椎间盘突出，另外很可能还有妇科病，只能往下再说了。表舅似乎还有话想问，但也就咂咂叹气着挂了电话。
鲁小兵并不是觉得表舅这些话有什么蹊跷，而是觉得他说话的声音中那难以灭绝的不自然显出了蹊跷。鲁小兵现在当然没富余神儿去管表舅的蹊跷。他得在第四个月继续往前超。到了月底最后一天，还没拿到工资，他已经给自己算清了账。这个月提成又多拿了一千，一共一万四，加上基本工资月薪一万六。因为到小方那里能够轻车熟路随意敲键盘，他已经###不离十地算清楚自己这个月略超吕步了。
鲁小兵还没来得及庆贺自己夺得方便综合门诊头把交椅的胜利，危机出现了。
有两个老病号，一来看病就点名不要鲁小兵，说他处方开价太没边儿。白京京等不及下班，当时就进诊室对鲁小兵耳语了。鲁小兵没想到，心中遭到一击。这事要是传开可不得了。饭店的客源第一。律师的案源第一。医生的患源要是不行，那就全完。
杀生宰熟扩大发展空间（1）
第五个月鲁小兵琢磨如何给自己聚人气。
鲁小兵也一下明白了，病人的选择是最大的底线。要是信息充分，病人一览无余地知道各医院各医生医术的好坏和处方贵贱，那当医生的全都动不了歪脑筋了，只能琢磨看病看得好又给对方省钱。有了这么一大堆社会###想，鲁小兵也推卸了一些良心不安，这又不单是自己的过渡阶段，是大伙儿都得面对的现实。在这个阶段，医生们要给自己多招揽病人，当然也要看病看得好。看得好鲁小兵打读医学院就开始琢磨，几年来也在努力提高。吃医生这碗饭，艺不能不行。现在有些病例他挺下功夫，不光图挣钱，图的是积累经验。
看病看得好以外，如何聚人气，又要想辙了。
这天，鲁小兵和白京京下班后到一家饺子馆吃饭。这家馆子的饺子好吃又便宜。白京京一边吃一边点评道：店家是用饺子打品牌，其实你看，那些凉菜热菜价格都偏高。言者无心，听者有意。鲁小兵心中一动，这就叫小头儿挣品牌，大头儿挣实惠。又一次，他去修车店洗车，连带问问自己的新宝马一道新划痕怎么处理。这年头手工洗车十元，电脑洗车二十元、三十元、五十元的都有。这家修车店电脑洗车十五元，比哪儿都便宜，来这儿洗车的特别多。鲁小兵立刻明白，洗车不挣钱，为的是聚人气。问到那道划痕，修车店老板看了看说，您这并不显眼，一般情况我建议就不动它了。像您这新手，真要是以后划痕多了，又集中在这块儿，再说。这不挣钱的处方，又让鲁小兵添了对修车店的信任。想到以后保养修车都可以来这儿。他接着移花接木，想到如何聚自己的人气。鲁小兵现在处起方来，不光是病大病小有钱没钱区别对待，里面的讲究多了。对于那些基本上只来一回的过路客，要一次处方处到头，绝不含糊。对于常来看病的老客户，就要有所“优惠”。对他们“不挣饺子钱，只挣菜钱”。在有些人所共知的常规项目上为对方省钱，省出品牌来。在尖端项目上花他的钱。遇到住在附近的大客户，特别是那些嘴巴长能鼓动左邻右舍的主儿，就更优惠了。电脑洗车和手工洗车收一个价。有时你提出打吊瓶，我反而说，你烧不高，用不着打。吊瓶多打，既白花钱，又不一定有什么好处。钱花得不多，病治得不错。这一传十十传百，说他鲁小兵是知人心的好大夫。
这么一来，点名找他看病的病人就一天天多了。
一个医生病人点名不要你，厉害。病人点名要你，也厉害。
新来乍到的生疏病人看见有人点名非要让某大夫看病，就会上去问为什么。问来问去，就成气候了。鲁小兵有天在报上看到老子一句话，欲将取之，必先予之，不禁会心微笑。不管怎么说，每天方便门诊处走廊里成群的病人中，点名找胡大夫看的人越来越多，这让白京京都有点莫名惊诧。消息渗透到那三个诊室，吕步、郝夫子、俄罗斯美女全都有点招架不住。鲁小兵虽然处方时多了这么多弹性区别，但实际上一点都不为难，处起方来更加放开了。这让他想到会做买卖的越做越兴旺，不会做的越做越赔。
得意之时，鲁小兵不免又想起底线二字。
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要说学医的心地原本就比普通人洁白一些，谁也不是黑着心走进医学院的。当医生的处起方来真要处过头，或处出个太大的不好来，谁也难免不安。说来说去，他发现无论怎样放得开，自己还是有隐隐的一条底线，那就是多挣实惠，还要尽可能少不安。
不安是成本，实惠是收益。低成本高收益是这年头的金科玉律。
天下没有一路平安的事，这天鲁小兵里外都遇到事。里边的事，是远在千里外的爷爷病了。老人家晚上睡觉着了凉，早上起来一边肩背手臂疼，扯得嘴角也歪斜了。鲁小兵从小被爷爷奶奶带大，对爷爷很操心。他连忙电话告知家人，千万不要送医院大折腾。爷爷这是着了风，先在着风一侧的肩背部和手臂上拔拔火罐，再在小区卫生所找个会针灸的大夫，扎几针。那边火罐拔了，针扎完了，嘴巴基本正过来了。鲁小兵又告诫对方，往下就是注意休息，再适当热敷就可以了。家里人说，还亏得鲁小兵拿主意，要不送到医院，不知要花多少钱，折腾多少次。鲁小兵说，花钱还在其次，真要碰见赖一点的医生，这么检查那么治疗，真不知会把老人折腾成什么样。里边的事还处理着，外边的事又闹开了。本来与鲁小兵并不相干，是整个医院的事。一个患者做手术肾被切错了，本来该切左肾，切成右肾，拿着刀跑来闹事。闹事的是个外地来打工的瘦男人，挥舞着菜刀大哭大喊：我上有老，下有小，你们要了我的命，我要你们以命抵命。他的女人脸色蜡黄，病秧秧地在一旁扯着他。院子里黑压压堆满了人，有来看病的，有来看热闹的。那个他要砍的医生早就躲得没影儿了。
有人给报社打了电话。事情闹大了，记者来了一大群。
院长吓得不敢在医院待。陆主任也躲了。临躲，做了个安排。他知道鲁小兵和小方报社有同学，让他们二人先把记者挡一挡。然后，他出面和患者谈判。该赔多少钱赔多少钱，该如何补救如何补救。至于内部的责任问题，那随后再查。
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杀生宰熟扩大发展空间（2）
鲁小兵一下子就受命于危难之际了。他心中虽然骂着那位切错刀的医生太不像话，同时却颇有一种天降大任于斯人的感觉。小方在一旁陪着，他更觉得有那么点领导的意思。记者中还真有他俩的同学。通过熟悉的影响不熟悉的，多少有点大事化中的意思。大事化小那做不到。记者们靠发新闻吃饭，哪家报纸和哪个记者都不会见着新闻不处方。事情看着要过去，又闹大了。瘦男人看看记者们要撤退，人群也疏散了，院领导还没出面接待他，本来已经闹累了被扶在一间屋里喘气，这时又冲出来拿着刀背猛砍自己，砍得鲜血淋漓。
一个头发斑斓的女记者对鲁小兵说：你们院领导这会儿还不出来，也太不像话了。
鲁小兵为难地笑笑调侃道：那还不是等你们走了，就出来了。
两人是熟人间的说话。女记者是鲁小兵的中学同学，有个一听就记住的名字：俏女。
鲁小兵这次挺身而出好像露了脸，但很可能得不偿失。先是各报新闻都把他定义为“替医院领导挡水的某位普通医生”。当这种挡水员，在患者中传开来不是好名声。而且，自己那位中学同学俏女发的新闻，把他和她说的私下话也都见了报。新闻是这样说的，“到最后，患者挥刀砍伤自己哭天喊地时，院领导还没出面。面对记者的愤愤不平，那位被院领导推出来挡水的医生却说：等你们走了，他们就出来了。”这话院长看后极为光火，冲陆主任拍桌子。鲁小兵到了院长办公室，一看报纸，也差点儿晕倒。连说自己根本没那么说，记者造谣。而后打电话骂俏女：你怎么宰熟哇？对方却笑着说，我又没说你名字。鲁小兵恼了：人哪能这么干。院长对他不满，这以后还有他好果子吃吗？他的发展空间在哪儿？
另外，他这回和小方出来对付记者，里里外外在医院里出双入对露脸，立刻把他和小方炒成一对新闻人物。新闻不大，但到了身边就显作用了。白京京明显地和鲁小兵关系不对了。吕步那里对鲁小兵也更不自在了，很有些过不去的话。
鲁�
