独医无二-第248部分
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(未完待续)
第三百二十二章 常规疗法治重症
王旭感受着江鹤林的脉象,就猜出甄益华为什么对这个情况没把握了,江鹤林此时的脉象迟而细,脉象微弱,病情已经到了千钧一发的地步。
这个病症不仅症状急重,而且还潜藏着很严重的后果,在加上江鹤林八十多岁高龄,又有大面积的心肌梗死,如此严重的症状,甄益华却忽略了最基本的东西。
医经学派是致力研究中医基础理论的一个医术学派,最擅长的其实是养生,其次才是治病,而且医经学派对于人体脏腑的研究很深,甄益华很清楚此事江鹤林的情况,江鹤林的心肌梗死要是大面积发展,绝对有顷刻夺命的危险。
王旭把脉时间不长,不到一分钟时间,就松开了江鹤林的手腕站了起来,江汉云急忙问道:“王医生,怎么样?”
“此症虽急,但却不是绝无生机的必死之症,江先生请放心。”王旭开口说道。
江汉云闻言顿时大喜,急忙道:“真是谢谢王医生了,还请王医生开方子吧。”
江汉云的话音落下,王旭还没开口,方耀明就急声道:“江先生,您慎重,这个病连甄老都没有绝对的把握,王医生这话是不是说的太满了。”
“无妨,我倒是想听听这位小哥的看法。”甄益华淡笑着摆了摆手道,说着看向王旭道:“不知道这位小哥方不方便让我老汉知道。”
“甄老说笑了,我还正想让您老指正呢。”王旭急忙解释道:“江老先生的这个病属于真心痛,汉代名医张仲景的《金匮要略》里还专门有一个‘胸痹心痛短气篇’,说的就是这个病症。
这个病症首先通过脉之阳微阴弦来看,阳微反映了起上焦阳气不足,胸阳不振,阴弦说明其阴寒太盛,水饮内停,和在一起,说明病机是上焦阳虚、阴邪上行,病因应该是邪正相搏而导致的。”
甄益华听着王旭的解释,越听眼睛睁得越大,到最后眼中更是异彩连连,很是有些难以置信,王旭对整个病情的分析非常到位,而且比他刚才认识的还要深,甄益华真的很难相信,这话是从这个二十多岁的青年口中说出来的。
而且最让甄益华汗颜的是,王旭所说的并不是什么高深的道理,引经据典也不是生僻的经典医案,而是最常用的,凡是中医人大都知道的张仲景的《金匮》。
要是按照西医的划分,张仲景的经方医案应当是中医大夫治病时候首选的考虑的疗法,就像是西医治疗感冒,最常用的药物一样,算是最常规的治疗,可是就是这么常规的治疗,他自己竟然没想到。
事实上一开始甄益华就钻进了一个误区,认为江鹤林的这个病症很严重,考虑的时候下意识的就忽视了最常用的办法,没想到却因此没有辩证清楚,这一点正是王旭刚才猜到的。
听着王旭说完,甄益华忍不住叹了一口气道:“没想到啊没想到,最基本的常规疗法,竟然被我忽视了。”
方耀明在边上还准备等着看王旭笑话呢,突然听到甄益华的这一声叹息,脸色瞬间就变了,难道说这个年轻的医生真的说对了?
其他几个平洲省人院的医生也相互对视一眼,脸上难掩震撼之色……连甄益华都不能保证的病症,这个年轻人真的有把握治好。
甄益华却没有心思理会边上的方耀明几人,叹息过后就看向了王旭道:“不知道小哥怎么称呼?”
“甄老客气了,我叫王旭。”王旭说道。
“王旭!”甄益华愣了一下,试探的问道:“王小哥是不是和高学民高老认识?”
王旭也是一愣,难道说甄益华听过他的名字,一边愣神,王旭一边下意识的点头道:“认识。”
“哈哈,怪不得呢,原来你就是王旭,我可是听高老说了好几次了,中医特别培训班未来的班长,真是闻名不如见面啊。”甄益华笑呵呵的说道。
“甄老谬赞了,都是高老器重。”王旭连忙笑道。
甄益华摆了摆手道:“你不用谦虚,你刚才的分析很到位,我确实是没想到,自愧不如啊。”
“中医特别培训班,高学民。”边上的方耀明再次愣神了,他怎么有些听不懂甄益华和王旭在说什么。
边上的江汉云听着王旭和甄益华两人互相客气,心中更是大定,甄益华的名头他也知道,这两天方耀明没少提,可惜甄益华前几天出远门了,一直没在平洲省,虽然刚才甄益华诊断过后也没有多大把握,可是此时对王旭这么夸赞,证明王旭的分析很到位。
虽说江汉云在中江金云寺见识到了王旭的医术,对王旭很客气,也对王旭抱了几分希望,可是他的心中还是很忐忑的,正如他说的,病急乱投医,见到医术不错的医生,他都不想放过。
现在看来,他这一次请王旭算是请对了,见到王旭和甄益华还要相互客气,顿时急了,忍不住出声道:“王医生,不知道这个治疗。”
听到江汉云出声,甄益华顿时笑道:“小王,你先给江老先生开方吧,等到开过方我们再聊,江先生都等急了。”
王旭点了点头,走到病房的桌子边上,拿出纸笔开始写药方。
正如之前甄益华叹息的那样,这一次将和晕的情况虽然严重,不过用中医的常规疗法却可以见效,事实上这个治疗张仲景已经给出了。
张仲景认为,治疗真心痛,首在宣通胸阳,开痹散结,上焦阳恢复则浊阴自降,阴气不上啧上乘位邪正相搏自然解开。
对于这个症状,张仲景有瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等,药方几乎不用王旭怎么斟酌,他直接根据江鹤林的情况,选用了瓜萎薤白半夏汤加桂枝汤加味。
写好药方,王旭依旧先递给了甄益华,请甄益华指正,这也算是他对甄益华的尊敬。
甄益华拿着王旭的药方,仔细的看了一遍,瓜萎皮10克,瓜萎子10可,薤白12克,半夏12克,枳实10克,桂枝15克,赤芍10克,炙甘草10克,打造15克,水蛭10克,黄芪50克等,共计十数种中药材,整个方子毫无瑕疵。
看过药方,甄益华递还给了王旭,笑道:“整个方子无可挑剔,小王之名我总算是见识到了。”
王旭一边谦笑,一边把药方递给了江汉云道:“江先生,按方服用,明天早上我再来复诊。”
江汉云接过药方,忙不迭向王旭道谢:“真是谢谢您了王医生,您的身上还有伤,我让人送你回去休息吧。”
王旭摆手道:“不用了,你照顾江老先生就行。”
听着王旭和江汉云的对话,甄益华关切的向王旭问道:“小王你有伤?”
“不碍事,一点小伤,要是甄老有时间,我还想和您请教呢。”王旭笑道。
“呵呵,我可是求之不得。”甄益华笑呵呵的说道,说话间两人就一起向病房外面走去。
刚才王旭治病,韩伊雪就一直站在边上,医生不吭,此时王旭和甄益华往外走,她也跟了上去。
走了两步,甄益华才回过头去看了一眼韩伊雪,向王旭问道:“这位是你的朋友吧?”
王旭点了点头道:“这位是韩伊雪,我以前的同事,高学民高老的外孙女,也是学习中医的。”
甄益华闻言,急忙笑道:“原来是高老的外孙女,我早就听说高老有个外孙女,中医学的不错,没想到有缘见到。”
韩伊雪急忙谦笑道:“甄老客气了,我也经常听我外公说起您,说您比起林老来是一点也不逊色。”
“高老谬赞了,我的医术和老师比起来可是差远了。”甄益华笑着摆了摆手,领着王旭和韩伊雪正要出病房,突然迎面走进来一人,急乎乎的,差点没撞到走在前面的甄益华。
“康先生,您这么急干什么?”看清对方的样貌,王旭就出声问道,这急乎乎进来的正是康恩熙。
康恩熙听到声音,才看清是王旭,急忙笑道:“没什么,前来看看江老先生,王医生您这是?”
一边问着,康恩熙一边有意无意的看着王旭的神情,他这么急匆匆赶来,就是听说王旭来了省人院,没想到刚进门就碰见王旭要出去。
江鹤林的病情,康恩熙自然是了如指掌,其实前两次江鹤林能度过危险,康恩熙也是功不可没。
不过他也只能暂时控制住江鹤林的情况,治愈是不可能的,而且随着江鹤林的病情不断加重,康恩熙治疗起来也是越来越吃力了,要不然也不会有别人插手的机会。
康恩熙是知道江汉云请王旭来大平干什么的,所以一直关注着王旭,没想到王旭初来乍到就被人打得住了院了,这可让康恩熙松了一口气。
昨天晚上江鹤林病情加重,康恩熙也在医院赔了半晚上,刚才是趁机出去吃点东西,也稍微眯了一会儿,没想到才刚刚睡着,他的助手就急急忙忙的冲进来告诉他,说是江汉云请着王旭去了医院。
得到这个消息,康恩熙是顿时睡意全无,急匆匆的赶了过来,还差点和王旭撞了。
难道说王旭已经给江鹤林看过了,没有本事治疗,这才灰溜溜的离开,要说有办法治疗,这才多大功夫,王旭就要离开,而且以江汉云的为人,竟然没有送着王旭出门?
康恩熙越想越觉得有理,心中松了一口气的同时也想着怎么在江汉云的面前歪歪嘴,让王旭吃吃苦头。
(未完待续)
第三百二十三章 林千元之孙
甄益华不知道王旭和康恩熙的恩怨,也不知道康恩熙此时心中的想法,听到王旭的称呼,愣了一下,连忙惊讶的道:“这位就是康恩熙康先生?我可是久仰大名了。”
王旭原本不想和康恩熙多说,不过甄益华这么一开口,他却不能不说话了,急忙向康恩熙介绍道:“康先生,这位是林千元林老的得意门生,如今中医医经学派的掌舵人,甄益华甄老。”
听到王旭的介绍,康恩熙急忙伸出手去和甄益华轻轻的握了一下道:“原来是甄先生,久仰久仰,甄先生也是来给江老先生诊病的?”
甄益华淡笑着点了点头道:“惭愧,江老先生的病症我也没能辩证清楚,还多亏了小王啊。”说着话,甄益华淡笑着看了边上的王旭一眼。
“什么!”康恩熙听到甄益华的这一声,就犹如听到一声晴天霹雳,整个人瞬间呆傻在了原地,依然有些不可置信的问道:“小王,您是说王医生已经给江老先生……”
“不错。”甄益华没等康恩熙说完,就笑道:“小王医术果然不凡,如此重症却巧用常规疗法,这世间病症果真是万变不离其中啊。”
直到现在,甄益华依然很是感慨,他之所以感慨王旭巧用常规疗法,是因为王旭的这一次辩证,级遵循了常规之道,却又有些让人出乎意料。
就刚才王旭开的药方而言,几时从常规疗法中进行引用,同时又根据江鹤林的情况对张仲景本来的药方进行了加强和补充。
整个药方的组成瓜萎薤白半夏汤就是张仲景给出的经典汤剂,王旭又巧妙的加了桂枝汤。整个药方是治奔豚证之方,因为江汉云的奔豚乃是心阳虚损、下焦阳阴寒乘虚而上导致的,因此治疗的时候以增强宣统心阳、开痹散结的效果,而桂枝为温通心阳的特效药,和瓜萎薤白半夏汤合用,可以增加疗效。
不说王旭一开始深入病机的思路就让人惊叹,整个药方的搭配和组