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第23部分

黄帝内经素问-第23部分

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丁亥(天符)丁巳岁(天符)

上厥阴木中少角木运下少阳相火清化热化胜复同,邪气化度也。灾三

宫。风化三,火化七,正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。

戊子(天符)戊午岁(太一天符)

上少阴火中太徵火运下阳明金热化七,清化九,正化度也。其化上咸

寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。

己丑(太一天符)己未岁(太一天符)

上太阴土中少宫土运下太阳水风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫。

雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也。

庚寅庚申岁

上少阳相火中太商金运下厥阴木火化七,清化九,风化三,正化度也。

其化上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。

辛卯辛酉岁

上阳明金中少羽水运下少阴火雨化风化胜复同邪气化度也。灾一

宫。清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药

食宜也。

壬辰壬戌岁

上太阳水中太角木运下太阴土寒化六,风化八,雨化五,正化度也。

其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。

癸巳(同岁会)癸亥(同岁会)

上厥阴木中少徵火运下少阳相火寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九

宫。风化八,火化二,正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸寒,药食宜也。

凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终,

不知其要,流散无穷,此之谓也。

帝曰:善。五运之气,亦复岁乎?岐伯曰:郁极乃发,待时而作也。帝曰:

请问其所谓也?岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。帝曰:愿卒闻之。岐

伯曰:太过者暴,不及者徐,暴者为病甚,徐者为病持。帝曰:太过不及,其数

何如?岐伯曰:太过者其数成,不及者其数生,土常以生也。

帝曰:其发也何如?岐伯曰:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,

化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气乃敷,

善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为数后,甚则心痛胁月

真,呕吐霍乱,饮发注下,胕肿身重。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃

发也,以其四气。云横天山,浮游生灭,忄弗之先兆。

金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行,霿雾数

起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,心胁满引少腹,善暴痛,不

可反侧,嗌干面尘色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,忄弗乃发也,其气五。夜零白露,

林莽声凄忄弗之兆也。

水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒雰结为霜雪,甚

则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民病寒客心痛,腰脽痛,大

关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。阳光不治,空积沉阴,白埃昏暝,而

乃发也,其气二火前后。太虚深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,忄弗之先

兆也。

木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。故民病胃

脘当心而痛,上云两胁,鬲咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴

僵仆。太虚苍埃,天山一色,或气浊色,黄黑郁若,横云不起雨,而乃发也,其

气无常。长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,忄弗之先兆也。

火郁之发,太虚肿翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,

广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。故民病少气,

疮疡痈肿,胁腹胸背,面首四支,愤胪胀,疡疿呕逆,瘈疭骨痛,节乃

有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,jīng液乃少,目赤心热。甚则瞀闷懊忄农,

善暴死。刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四。动复则静,阳极反阴,湿令

乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,忄弗之先兆也。

有忄弗之应而后报也,皆观其极而乃发也,木发无时,水随火也。谨候其时,

病可与期,失时反岁,五气不行,生化收藏,政无恒也。

帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,

何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下,征其下气

而见可知也。

帝曰:善。五气之发,不当位者何也?岐伯曰:命有差。帝曰:差有数乎?

岐伯曰:后皆三十度而有奇也。帝曰:气至而先后者何?岐伯曰:运太过则其至

先,运不及则其至后,此候之常也。帝曰:当时而至者何也?岐伯曰:非太过非

不及,则至当时,非是者眚也。帝曰:善。气有非时而化者何也?岐伯曰,太过

者当其时,不及者归其己胜也。帝曰:四时之气,至有早晏高下左右,其候何如?

岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天。帝曰:愿闻其

行何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始于下,

秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,

夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在,

必谨察之。帝曰:善。

黄帝问曰:五运六气之应见,六化之正,六变之纪何如?岐伯对曰:夫六气

正纪,有化有变,有胜有复,有用有病,有同其候,帝欲何乎?帝曰:愿尽闻之。

岐伯曰:请遂言之。夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阴所至为暄,太阴所至

为埃溽,少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒雰,时化之常也。

厥阴所至为风府,为璺启,少阴所至为火府为舒荣,太阴所至为雨府为员盈,

少阳所至为热府为行出,阳明所至为司杀府为庚苍,太阳所至为寒府为归藏,司

化之常也。

厥阴所至为生,为风摇,少阴所至为荣为形见,太阴所至为化为云雨,少阳

所至为长为番鲜,阳明所至为收为雾露,太阳所至为藏为周密,气化之常也。

厥阴所至为风生,终为肃;少阴所至为热生,中为寒;太阴所至为湿生,终

为注雨;少阳所至为火生,终为蒸溽;阳明所至为燥生,终为凉;太阳所至为寒

生,中为温。德化之常也。

厥阴所至为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为倮化,少阳所至为羽化,阳

明所至为介化,太阳所至为鳞化,德化之常也。

厥阴所至为生化,少阴所至为荣化,太阴所至为濡化,少阳所至为茂化,阳

明所至为坚化,太阳所至为藏化,布政之常也。

厥阴所至为飘怒,大凉,少阴所至为大暄寒,太阴所至为雷霆骤注烈风,少

阳所至为飘风燔燎霜凝,阳明所至为散落温,太阳所至为寒雪冰雹白埃,气变之

常也。

厥阴所至为挠动,为迎随,少阴所至为高明焰为曛,太阴所至为沉阴为白埃

为晦暝,少阳所至为光显为彤云为曛,阳明所至为烟埃为霜为劲切为悽鸣,太

阳所至为刚固为坚芒为立,令行之常也。

厥阴所至为里急,少阴所至为疡胗身热,太阴所至为积饮否隔,少阳所至为

嚏呕为疮疡,阳明所至为浮虚,太阳所至为屈伸不利,病之常也。

厥阴所至为支痛,少阴所至为惊惑恶寒战栗谵妄,太阴所至为稸满,少阳

所至为惊躁瞀昧暴病,阳明所至为鼽尻阴股膝髀腨胻足病,太阳所至为腰痛,

病之常也。

厥阴所至为緛戾,少阴所至为悲妄衄血蔑,太阴所至为中满霍乱吐下,少

阳所至为喉痹耳鸣呕涌,阳明所至为皴揭,太阳所至为寝汗痉,病之常也。

厥阴所至为胁痛呕泄,少阴所至为语笑,太阴所至为重胕肿,少阳所至为

暴注瘛暴死,阳明所至为鼽嚏,太阳所至为流泄禁止,病之常也。

凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气

下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,

热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭胕肿,随气所在,以

言其变耳。

帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化,故太阴雨化,

施于太阳;太阳寒化,施于少阴;少阴热化,施于阳明;阳明燥化,施于厥阴;

厥阴风化,施于太阴。各命其所在以征之也。帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自

得其位,常化也。帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。

帝曰:六位之气盈虚何如?岐伯曰:太少异也,太者之至徐而常,少者暴而

亡。帝曰:天地之气,盈虚何如?岐伯曰:天气不足,地气随之,地气不足,天

气从之,运居其中而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上

胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚

则位易气交易,则大变生而病作矣。《大要》曰:甚纪五分,微纪七分,其差可

见。此之谓也。

帝曰:善。论言热无犯热,寒无犯寒。余欲不远寒,不远热奈何?岐伯曰:

悉乎哉问也!发表不远热,攻里不远寒。帝曰:不发不攻而犯寒犯热何如?岐伯

曰:寒热内贼,其病益甚。帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚

之。帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至。寒至则坚否腹满,

痛急下利之病生矣。热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,瘛肿胀,

呕鼽衄头痛,骨节变肉痛,血溢血泄,淋閟之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:

时必顺之,犯者治以胜也。

黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。帝曰:愿

闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其太半而止,过者死。

帝曰:善。郁之甚者治之奈何?岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,

金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。帝曰:假者

何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。

帝曰:至哉圣人之道!天地大化运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,

非夫子孰能通之?请藏之灵兰之室,署曰《六元正纪》,非斋戒不敢示,慎传也。

○刺法论篇第七十二

(亡)

○本病论篇第七十三

(亡)

卷二十二

○至真要大论篇第七十四

黄帝问曰:五气交合,盈虚更作,余知之矣。六气分治,司天地者,其至何

如?岐伯再拜对曰:明乎哉问也!天地之大纪,人神之通应也。帝曰:愿闻上合

昭昭,下合冥冥奈何?岐伯曰:此道之所主,工之所疑也。帝曰:愿闻其道也。

岐伯曰:厥阴司天,其化以风;少阴司天,其化以热;太阴司天,其化以湿;少

阳司天,其化以火;阳阴司天,其化以燥;太阳司天,其化以寒。以所临藏位,

命其病者也。帝曰:地化奈何?岐伯曰:司天同候,间气皆然。帝曰:间气何谓?


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