五杂俎-第19部分
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算术自皇甫真、曹元理、赵逵之后，未有能继之者。史所谓得其分数而失玄妙者也。《北史·綦母怀文传》载：“晋阳馆有一蠕蠕客，胡沙门指语怀文云：‘此人有异算术。’乃指庭中一枣树云：‘令其布算实数，并辨赤白若干，赤白相半若干。’于是剥而数之，唯少一子。算者曰：‘必不少，但更撼之。’果落一实。”此其算法，视元理不知鼠之为米，又高一着矣。隋诸葛颖、宋邵尧夫，其次也。国朝唐应德先生，极精算术，与顾应祥司寇皆以神算自负云。一城中可算若干人，一廒中可算若干米，分毫不差，然未经试验。今其法具在，亦未有能传之者也。
唐公常云：“知历数又知历理，此吾之所以异于儒生。知死数又知活数，此吾之所以异於历官。”所著勾股测望论、勾股容方圆论、弧矢论、分法论、六分论，发挥备矣。余在吴兴，访顾司寇子孙，问之，皆不得其传，为之叹息。坐上一客曰：“纵使传得，亦将安用？”一笑而罢。
南方好傀儡，北方好秋千，然皆胡戏也。《列子》所载：“偃师为木人，能歌舞。”比傀儡之始也。秋千云自齐桓公伐山戎，传其戏入中国。今燕、齐之间，清明前后，此戏盛行。所谓北方戎狄，爱习轻媵之能者，其说信矣。
古今不甚相远者，惟有医之一途，盖功用最切，优劣易见，人多习而精之故也。然扁鹊之视五脏症结，华陀之剖心传药，不可得已。李子豫、徐秋夫、孙法宗、许智藏之技，冥通要眇，鬼物犹或惮之，况常人乎？甄权、王彦伯、张仲景、葛洪、钱乙之辈，史不绝书，观其著论造极，投七解厄，若运之掌，功参造化，不谓之圣不可也。夫医者，意也。以意取效，岂必视方哉？然须博通物性，妙解脉理，而后以意行之，不则妄而轻试，足以杀人而已。
梁新遇朝士风疾，告以不可治，赵鄂教以食消梨而愈。王太后病风，饵液不可进，许胤宗以黄蓍、防风煎汤置床下熏之，而能言年少食不快，眼前常见小镜。赵卿诳以会食，使啜芥醋而愈。富商暴亡，梁新因其好食竹鸡，知为半夏毒，姜汁灌之而愈。桐城孕妇，七日不产，庞安时针其虎口，使缩手而遽下。皇子亻辰，钱乙以土胜水，水平而风自止，进黄土汤一剂而安。吴门孕妇不下，葛可久以气未足，初秋，取桐叶饮之，立下。此以意悟者也。史载之治朱师古之食卦，徐嗣伯治老姥之针疸，贾耽视老人之虱瘕，徐之才视乘船人之蛤精疾，周顾知黄门腹中蛟龙，以无命门脉，而知为鬼。此以博识者也。医和诊晋侯而知其良臣将死。僧智缘每察脉，知人祸福休咎；诊父之脉，而能道其子吉凶。此以理推者也。意难于博，博难於理；医得其意，足称国手矣。
汉郭玉善医，虽贫贱厮养，必尽心力而疗治，贵人时或不愈，和帝问之，对曰：“贵者处尊高以临臣，臣怀怖惧以承之，其为疗也，有四难焉：自用意而不任臣，一难也；将身不谨，二难也；骨节不强，不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也；针有分寸，时有破漏，重以恐惧之心，臣意且犹不尽，何有于病哉？”唐许胤宗人劝其著书以贻后世者，答曰：“医特意耳，思虑精则得之。脉之候幽而难明，吾意所解，口莫能宣也。古之上医，要在视脉，病乃可识。病与药值，惟用一物攻之，气纯而速愈。今之人不善为脉，以情度病，多其物以幸有功。譬猎不知兔，广络原野，冀一人获之，术亦疏矣。一药偶得，它味相制，弗能专力，此难愈之验也。”噫！旨哉，二子之言！其知道乎？进于技矣！后世贵人，召医十九，蹈郭玉之言。庸医视病，不可不思胤宗之旨也。
唐太宗苦风眩，百医不效，而张憬藏以乳煎荜拨饮之，立差。韩矢贯左髀，镞不出者三十年，刘ど傅以少药，立出之，步履如常。魏安行妻风痿十年不起，王克明一针而动履如初。朱彦修治女子疗疾皆愈，唯颊丹不灭，葛可久刺乳而立消。此技之有独至也。至于刳破腹背，断截肠胃，抽割积聚，湔洗疾秽，如有神道设教，则吾不敢知。若犹技也，窃恐理之所无。庞安常以为史之妄者，良不虚也已。
世间固有一种奇疾，非书所载，而疗治之方，亦殊怪僻，非人意想所及者。如贾耽所视老人虱瘕，世间无物可疗，惟千年木梳及黄龙浴水饮之。又有噎死，剖腹得鳖者，白马溺淋之，悉化为水。一云，蓝汁治之。有患应声虫者，人教以读《本草》，至雷丸独不应，遂以主方投之，立差。又有生面疮者，诸药饲之俱下咽，至贝母，则闭口瞑目，乃捩而灌之，遂结痂云。此亦奇矣。余所记忆，蔡定夫之子，苦寸白虫啮肠胃间，如万箭攒攻，医教以勿食。良久，炙猪肉一大脔，衔而勿咽。如此半晌，觉胸间嘈杂不可耐，乃以槟榔末取石榴根东引者，煎汤调服之，暴下如倾，得虫数斗，尚能动云。此虫惟月三日以前，其头向上，可用药攻打，余日则头向下，纵有药，皆无益，故先以炙诱之，令其毕赴，然后一举而歼焉。《西湖志》载医者为吴太师治马蝗，杂记载刘大用为卫承务子治水蛭法，皆与此同，不可不知也。
《宣室志》载：“渤海高生病臆痛不可忍，召医视之，医曰：‘有鬼在臆中，药亦可疗。’煮药饮之，吐痰斗余，胶固不可解，刃剖之，有一人自痰中起，初甚么麽，俄长数尺，攸忽不见。”鬼藏臆中，已奇矣；而知臆中鬼者，亦神手也。不著其名，惜哉！此与猱藏颈乐，神藏鼻中，何异？
有皮肤中生虫如蟹走，作声如小儿啼者，治用雄黄雷丸为末，掺猪肉上，热啖之。有手足甲，忽倒长入肉，痛不可忍者，葵菜治之。有面上及遍身生疮，如猫眼，有光彩，无脓血，痛痒不恒者，寒疮也，鸡、鱼、葱、韭治之。有遍身肉出如锥，痒痛不能饮食者，青皮葱烧灰淋洗，饮豉汤解之。有遍体生泡，如甘棠梨，破之，水出，中有石一片，如指甲大，去之复生，以荆三棱、蓬莪术为末，酒服之，有炮艾痂落，后疮肉忽片片如蝶飞去。痛不可忍者，热症也，大黄、朴硝为末，水服之。此等奇疾，虽世所希有，姑笔之以当异闻。
宋范缙叔末年得奇疾，但渐缩小如小儿，临终，形仅如三五岁耳。此疾终无人识。《太平广记》载有人患此经年而复故。又松滋令姜愚忽病不识字，数年方复故。又有人得疾，视物皆曲，弓弦、界尺之类，视皆如钩，竟无能治之者。
宋秘书丞张锷有奇疾，中身而分，左常苦寒，右常苦热，巾袜袍，纱绵相半，终岁如是。《太平广记》载无目表弟亦然。可谓异疾矣。
陶谷《清异录》载：“士人，有蛀牙疾。一日，有声发于龈腭，若人马喧腾而去，痛顿止。夜半复闻来声云：‘小都郎回活玉窠也，呵殿。’以次入口中，痛复大作。”其言似幻妄。余同年历城穆吏部深，家居得疾，耳中尝闻人马声，一日闻语曰：“吾辈出游郊外。”即似车马骡驴以次出外，宿疾顿瘳。至晡，复闻人马杂还入耳中，疾复如故。穆延医治，百计不效，逾年自愈，始信书言不谬。
又浙有士人，一指忽痛，指甲间生一珊瑚，高二寸，血色气缕，成海市人物、城郭楼台。医谓火所致，服以大黄始愈。故曰：暴病多火，怪病多痰。医者不可不知也。
善医者不视方，盖方一定而病无定也。余在山东，郡室人产后虚悸，每合眼即有气一股，从下部上攻，直至胸膈，闭急而寤，如是五昼夜，殆矣。诸医泥方，惟以补气血投之，益甚。庠生马尔骐者，晓医，语之曰：“此火也，急则治标，何暇顾气血？”投以胡黄连一服，而熟寐一昼夜，诸症脱然。万历辛亥九月，在家，侍儿忽病气逆，不可卧。一僧善方者曰：“此气不归元耳，六味丸可立愈也。”投之久而如故，且吐出原药。僧怖曰：“胃有寒痰，不受药矣，非附子不能下也。”余信且疑，时有良医薜子勉者，家芋江，距城二十里，病且亟，乃飞骑迎之，至，诊视笑曰：“易与耳。”投以苏子、萝卜子、栀子、香附等少许，饮之贴然，且告之故。薛大惊曰：“凡气逆者，皆火也。附子入口，必死无疑。”僧亦愧服。至今齐中国手推马生，闽中推薜生也。
古之医，皆以针石灸艾为先，药饵次之。今之灸艾，惟施之风痹急卒之症，针者百无一焉，石则绝不传矣。古之视病，皆以望、闻、问、切为要，今则一意切胗，贵人妇女，望、闻绝不讲矣。夫病非一症，攻非一端，如临敌布阵，机会猝变，而区区仗诸草木之性，凭尺寸之脉，亦已疏矣。况药性未必遍谙，但据《本草》之陈言，脉候未必细别，徒习弦涩之套语，杀人如芥，可不慎哉？
余里中有齐公宪者，三代习小儿医，而至公宪尤极精妙。凡遇痘疹未发时，一见即别其吉凶生死，百不爽一也。性落魄，嗜酒，每痘疹盛行时，门外围绕，常千百人。肩舆于道，聚众攘夺，齐每自病之，欲弃去而不能也。余行天下，见诸小儿医，未有及之者，即谓钱乙复生可耳。
痘疮者，乃造化之杀机，儿童之劫数，非可以常理测也。世人沿习之论，但云胎毒所致，故有谓成胎以后，勿复再幸者；有谓初生之时，探取其口中血者；有谓怀胎十月，勿食醇厚煎滋味者。至于烧脐炼砂，兔血稀痘诸方，言人人殊，及其试之，百无一验。况有同母共胎孪生者，而稠稀迥若天壤。又有一时气运，吉凶不同，倘遇其吉，比屋皆安，若际其凶，夭札如麻。至有一村之中，无复儿声者，此盖长平坑卒，南阳贵人之比，而禄命医药至此，尽不足凭矣。但初发之时，吉凶即可辨识，热甚而发骤者多凶，热微而发迟者多吉。吉者，静以俟之；凶者药以解之。无实实，无虚虚，无信庸医谬方，妄以异功木香等散投之，守禁忌，节起居，慎调护，谨饮食，即凶亦有变为吉者。如其不然，足以速其毙耳。至於药七之方，则始终以解毒和中为主，始则发散之，既则表托之，后则健中排脓，如是而已。其它奇方劫药，不可轻试也。
嗜异味者，必得异病；挟怪性者，必得怪症；习阴谋者，必得阴祸；作奇态者，必得奇穷。此格言也。故曰：“君子依乎中庸。
卜筮原无他术，惟在人灵悟，推测隐微，固非可以口传而语授也。如占雨得剥，李业兴以坤上艮下，艮为山，山出云，占为有雨；吴遵世以坤为地，土制水，占为无雨，而卒无雨。卜二牛先起，得火兆，郭生以火色赤，谓赤牛先起；麴绍以火将燃，烟先发，谓青牛先起。而卒如绍言。乃知在人见解耳。
皇甫玉善相人，至以帛抹眼，摸其骨体，便知休咎，百不爽一。今江湖方外尚有传捻骨相者，如正统间虎丘半塘寺僧，两目俱盲，揣骨无不奇中。又高齐时，吴士有双盲者，闻人声音，知其贵贱。文襄历试之，无不验者。此与汉龙渊术同。摸骨揣声，视相人又难矣。时又有馆客赵琼，其妇叔奇弓虽转属它人，无不尽知，时人疑其别有假托，然总是术之至精耳。六朝时有善相笏者，相休笏，以为多忤。休以褚渊最为谨密，乃阴换之。它日，渊见帝，误称下�
